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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
肋軟骨炎癥是軟骨疾病的常見病,肋軟骨炎癥是臨床上最常見的特異性炎癥,是肋軟骨非特異性、非化膿性炎癥。在25至35歲的成年人中更為常見,而且大多數(shù)是女性。男女比例為1:9。很多患者不知道患肋骨炎怎么辦?肋骨炎是有明顯的的臨床表現(xiàn)的。如果知道患上肋骨炎,應(yīng)采取積極治療。
肋骨炎的臨床表現(xiàn)
本病患者早期感到胸痛,幾天后肋骨軟骨部分受累腫脹、隱痛或腫塊劇痛,發(fā)生部位多在胸骨旁第2~4根肋軟骨,以第2根肋軟骨最常見,偶爾也可發(fā)生在肋軟骨拱門。局部皮膚會出現(xiàn)紅腫熱痛,以胸痛為主,多為首發(fā),程度嚴(yán)重,患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽,易引起肺部感染,軟組織壞死可形成膿腫,膿腫塌陷。
肋骨炎的治療方法
1、肋軟骨炎一般采用鎮(zhèn)痛、熱敷、理療或普魯卡因局部封閉等對癥治療,全身或局部腎上腺皮質(zhì)激素也有助于減輕癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,急性期可服用紅霉素、嗎啉雙胍。服用病毒霉素和其他抗病毒藥物。激素如強(qiáng)的松或地塞米松也可以使用。劇痛時,可加利多卡因5ml于炎琥松痛點直接注射,局部用諾和卡因和強(qiáng)松封閉。
2、如果長期藥物治療后疼痛仍未緩解,影響患者情緒和工作,或不能排除局部惡性腫瘤,可考慮行肋軟骨切除術(shù)。
3、感染性肋軟骨炎首先保守治療,采用靶向抗生素有效控制感染,對癥鎮(zhèn)痛。當(dāng)上述方法無效時,需要手術(shù)治療。
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