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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
骨髓炎在行走的時(shí)候是會(huì)產(chǎn)生局部的疼痛的,骨髓炎之類的疾病主要影響長(zhǎng)骨,這類骨多在下肢,如脛骨、腓骨、股骨這些部位。所以患有骨髓炎的患者在下地負(fù)重行走的時(shí)候,會(huì)對(duì)這些部位產(chǎn)生加大的刺激,從而會(huì)導(dǎo)致疼痛。出現(xiàn)了骨髓炎以后一定要制動(dòng)休息,同時(shí)使用一些消炎、消腫的藥物。
骨髓炎的癥狀
1、急性骨髓炎發(fā)病快,伴疼痛、發(fā)熱、關(guān)節(jié)僵硬。通常繼發(fā)于外傷性皮膚破損、手術(shù)或外傷后潰瘍等。
2、原發(fā)性亞急性骨髓炎起病隱匿,局部癥狀輕微,多無(wú)發(fā)熱等全身癥狀,局部輕微疼痛和不適,有時(shí)可見(jiàn)軟組織輕度腫脹,但無(wú)皮溫增高和淺靜脈擴(kuò)張。繼發(fā)性亞急性骨髓炎是急性期經(jīng)過(guò)治療病情好轉(zhuǎn),癥狀減輕但沒(méi)有痊愈,局部腫脹壓痛,若有竇道經(jīng)久不愈。
3、慢性骨髓炎癥狀非急性發(fā)作,局部癥狀多而全身癥狀少,急性期表現(xiàn)為全身疼痛、惡寒、發(fā)熱,局部紅腫、壓痛、流膿。
骨髓炎的治療
1、開(kāi)窗引流術(shù),X線檢查顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內(nèi)積膿部位進(jìn)行骨皮質(zhì)鉆孔或開(kāi)窗,防止炎癥擴(kuò)散,以利分泌物引流。
2、穿刺吸引術(shù)為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散,對(duì)病灶處可進(jìn)行穿刺吸引,同時(shí)還可向腔內(nèi)注入抗生素。
3、大塊病骨切除術(shù),一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不負(fù)重也無(wú)重要功能的慢性骨髓炎患者。
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骨髓炎檢查
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