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陸森 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 普外科
有很多人做檢查時可能會發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有膽固醇結(jié)晶這種情況，但目前可能并沒有任何不適癥狀或者已經(jīng)出現(xiàn)膽囊疼痛等癥狀，而膽囊內(nèi)有膽固醇結(jié)晶嚴不嚴重也是大家非常關(guān)注的一個問題，總的來說，膽囊內(nèi)有膽固醇結(jié)晶是一個不可忽視的情況，因為這是膽結(jié)石的癥狀之一。
1、在臨床中認為，檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有膽固醇結(jié)晶后基本上可以確認為是膽結(jié)石，在正常情況下體內(nèi)分泌的脂溶性的膽固醇在磷脂和膽汁酸的幫助可完全溶解在膽汁中，不會析出膽固醇結(jié)晶成分。但是，磷脂以及膽汁酸等成份對膽固醇的溶解能力有一定限度，如果膽固醇在膽汁當中的含量大大超過了磷脂和膽汁酸溶解能力，就會析出膽固醇結(jié)晶并在膽囊內(nèi)壁沉淀。而這些膽固醇結(jié)晶在膽囊內(nèi)會相互聚結(jié)，長期下去就會形成膽固醇結(jié)石。
2、膽囊內(nèi)有膽固醇結(jié)晶與日常飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，研究發(fā)現(xiàn)，檢查出現(xiàn)膽囊內(nèi)有膽固醇結(jié)晶或者有膽結(jié)石的患者平時多有偏食的習(xí)慣，都很少吃含有纖維素的蔬菜而非常喜歡吃很油膩和精細的食物，比如雞蛋、魷魚、燒烤、各種油炸食品、動物內(nèi)臟、豬手、豬肉、牛肉、羊肉等，這些食物當中含有大量脂肪和膽固醇，在人體內(nèi)更容易引起膽汁膽固醇飽和，超過身體消化能力時就會變成膽固醇結(jié)晶，從而增加了發(fā)生膽結(jié)石的風險，一旦發(fā)生膽結(jié)石就會對健康造成非常大的影響。
3、目前治療膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶的方法主要有兩大類，分別是保守療法以及手術(shù)治療法，對于沒有癥狀的患者來說，保守治療法是主要治療方法，患者首先應(yīng)該注意調(diào)整飲食習(xí)慣，做到合理搭配每日飲食結(jié)構(gòu)，同時應(yīng)多喝水，按時吃三餐，避免暴飲暴食，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療，而膽固醇結(jié)晶越來越大以及反復(fù)出現(xiàn)疼痛癥狀的患者，應(yīng)該考慮通過手術(shù)切除膽囊，也可以通過微創(chuàng)保膽取石手術(shù)治療，只要到一般正規(guī)醫(yī)院都可以完成治療。對于出現(xiàn)了膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶的患者來說，除了要根據(jù)實際情況采用合適的方法治療和調(diào)理飲食之外，還應(yīng)該注意的就是調(diào)整精神狀態(tài)，不要有太大的壓力，因為研究發(fā)現(xiàn)精神壓力過大也會影響到腸胃功能，導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)生率增高或癥狀加重。
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