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脛骨骨髓炎的分類病癥

脛骨骨髓炎,在所有骨髓炎病例中發(fā)病率最高,危害最大,診斷容易,而治療困難。脛骨骨髓炎可分為急性血源性脛骨骨髓炎、脛骨慢性化膿性骨髓炎、外傷性脛骨骨髓炎、脛骨感染性假關(guān)節(jié)。以下具體了解一下脛骨骨髓炎的分類病癥。

脛骨骨髓炎的分類病癥

1、急性血源性脛骨骨髓炎

多發(fā)生于小兒,成人及青年的發(fā)病率也不少。發(fā)病典型癥狀多為高燒、疼痛、功能受限、局部骨壓疼等,臨床診斷容易。治療方面,如有效抗生素治療2~3天,全身癥狀及局部癥狀沒有改善,就應(yīng)積極開窗病灶清除、沖洗,爭(zhēng)取炎癥一期愈合,避免形成慢性骨髓炎。

2、脛骨慢性化膿性骨髓炎

不同的病例部位,癥狀表現(xiàn)也不同,多合并有死骨、瘺孔、骨外露、骨缺損、假關(guān)節(jié)、皮膚缺損、患肢短縮等。治療方面,保守治療很難治愈慢性脛骨骨髓炎,以上的情況均需手術(shù)治療及中西結(jié)合治療。

3、外傷性脛骨骨髓炎

外傷性脛骨骨髓炎多半發(fā)生在脛骨開放性骨折,污染挫滅骨折及手術(shù)后骨感染。治療方面,拆除內(nèi)固定,病灶清除,持續(xù)沖洗,外固定。

4、脛骨感染性假關(guān)節(jié)

脛骨感染性假關(guān)節(jié)發(fā)生在血源性感染或外傷性感染,治療十分困難。治療方面,有效病灶清除一期植骨,改良川島式持續(xù)沖洗,骨皮瓣移植,截骨矯形。

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