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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
致密性骨炎的病因并不明確，通常認(rèn)為與懷孕，外傷，感染及勞損，都有一定的關(guān)聯(lián)。在臨床上主要表現(xiàn)為腰骶部或下肢的疼痛。查體會發(fā)現(xiàn)骨盆分離試驗及“4”次實驗均表現(xiàn)為陽性，血細(xì)胞沉降率正常。治療時通常以保守治療為主，癥狀輕的人，可以臥床休息，下床時，用護腰保護腰部健康，同時配合熱敷或物理療法，可以使效果更加顯著。對于嚴(yán)重的人，可以加用止痛劑，并且用支架保護腰部。
一、致密性骨炎的原因
致密性骨炎一般常見發(fā)生的原因是因多次生產(chǎn)出現(xiàn)與生產(chǎn)相關(guān)一些激素改變，或者是慢性的損傷，出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)局部的炎癥，慢性刺激。因為炎癥導(dǎo)致增生就形成致密性骨炎。所以說這個病常見的高發(fā)人群是以女性為主多次妊娠的患者。
二、致密性骨炎的特征
1、從影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的間隙有些模糊、有些狹窄，但是和強直脊柱炎也有些本質(zhì)差別。致密性骨炎常見的臨床表現(xiàn)為腰骶部的疼痛，尤其是勞動之后，運動之后出現(xiàn)腰骶部的酸脹疼痛，有的時候在穿鞋、穿襪子的時候也會引起相應(yīng)的癥狀。
2、對于一個多次妊娠的患者，出現(xiàn)了腰骶部的疼痛，以酸脹為主，對于日常的彎腰會有輕微影響的情況下，這個時候應(yīng)該懷疑存在著致密性骨炎的可能。
三、致密性骨炎怎么治療
至今為止，西藥尚無對該病有效的特別治療方法的研究發(fā)表。髂骨致密性骨炎治療選擇包括物理療法以及非甾體抗炎藥治療，不過目前尚無證據(jù)顯示該病有炎癥的因素，因此應(yīng)用非甾體抗炎藥的指征亦不明確。
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