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歐宏亮 副主任醫(yī)師 中國科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院(寧波市第二醫(yī)院) 肝病科
肛膿腫又稱為肛管、直腸膿腫，是肛管，直腸周圍的軟組織或其周圍空間內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫。它的特點是自身破裂，或在手術(shù)切開引流時常形成肛瘺，是一種常見的肛腸疾病，也是肛門、直腸炎癥的急性期病理過程。肛膿腫的治療方法包括非手術(shù)和手術(shù)治療。
肛膿腫的非手術(shù)治療
一些肛門周膿腫用抗生素、熱水坐浴和局部理療等都能消散。
肛膿腫的手術(shù)治療
1、單純膿腫的治療：在切開取石位、側(cè)臥位局部或腰麻下，膿腫處可作放射狀切口。膿液排出后，可探查膿腔大小，分離間隙。如有必要，將切口邊緣皮膚稍微切開，便于引流，最后用凡士林紗進(jìn)入膿腫腔內(nèi)引流。
2、膿腫伴膿腫腔及肛瘺治療：膿腫切開后，用探頭仔細(xì)檢查瘺口切開，適當(dāng)切除皮膚和皮下組織，并輕輕切除內(nèi)口周圍組織，使引流通暢。如果內(nèi)口較深，瘺管通過肛門括約肌，可以采用縫合療法。但在急性炎癥時，不應(yīng)盲目尋找，以免炎癥擴(kuò)散。做切開只排膿，等形成肛瘺后，再行肛瘺手術(shù)。二次手術(shù)療效確切，治愈率高。
肛膿腫治療的注意事項
患者保持肛門清潔，勤換內(nèi)衣，如廁后清潔肛門，對預(yù)防感染有積極作用。
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