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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
膽總管堵塞主要是由于結(jié)石和腫瘤引起的,如果是結(jié)石造成的阻塞容易造成膽管炎,膽總管堵塞的主要癥狀為腹痛、高熱寒戰(zhàn)以及黃疸。對于腫瘤或者結(jié)石引起的膽總管堵塞的治療方式是不一樣的,以手術(shù)切除腫瘤或去除結(jié)石為主。
膽總管堵塞的癥狀
1、腹痛,主要發(fā)生在劍突下或者右上腹,多為絞痛,呈陣發(fā)性發(fā)作或持續(xù)性并陣發(fā)性加重,可以向右肩背部放射,常伴有惡心、嘔吐等;發(fā)熱多呈弛張熱,體溫可達(dá)39~40度。
2、黃疸可輕可重,但是多呈間歇性和波動性。膽管癌所造成的膽總管堵塞一般主要表現(xiàn)為無痛性黃疸,黃疸呈進(jìn)行性加深,小便呈濃茶色,大便呈陶土樣,還可以伴有厭食、乏力、貧血、體重下降。
3、晚期可以出現(xiàn)惡病質(zhì),腹部也可以觸及腫塊并壓痛,嚴(yán)重患者還有可能出現(xiàn)上消化道出血和肝腎綜合征,表現(xiàn)為嘔血、黑便、少尿、無尿等。
膽總管堵塞的治療
1、腫瘤引起的梗阻會導(dǎo)致黃疸、膽道壓力增高、膽管炎這些癥狀,主要是要解決梗阻,解決梗阻一種是去除病灶,就是爭取能切除腫瘤,這樣是比較徹底的治療。
2、如果腫瘤是比較晚期的,腫瘤沒法切掉的情況下,需要往膽道里面插管置管,以不同的方式來置管讓膽汁有個(gè)去處,這樣的話解決梗阻的問題。
3、如果是結(jié)石引起的膽道的梗阻,考慮做膽道結(jié)石的取出,這樣也有不同的方式,一種是手術(shù)把結(jié)石取出來,包括開腹、腔鏡手術(shù)取石;還有一種也是做ERCP,通過十二指腸鏡,逆行的從膽道下端出口,這樣取石解決這種膽道梗阻問題。
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膽總管堵塞有什么癥狀
膽總管堵塞有很多原因,比如膽結(jié)石、膽囊炎、腫瘤等都可能引起膽總管堵塞,一定要找到發(fā)病原因,針對性的進(jìn)行治療。很多人不知道膽總管堵塞都有什么癥狀,在出現(xiàn)癥狀的時(shí)候也不能做出正確的判斷。其實(shí)對于不同原因引... 詳細(xì)»
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膽總管堵塞癥狀
本病的特點(diǎn)是在膽道梗阻的基礎(chǔ)上伴發(fā)膽管急性化膿性感染和積膿,膽道高壓,大量細(xì)菌內(nèi)毒素進(jìn)入血液,導(dǎo)致多菌種,強(qiáng)毒力,厭氧與需氧菌混合性敗血癥,內(nèi)毒素血癥,氮質(zhì)血癥,高膽紅素血癥,中毒性肝炎,感染性休克以... 詳細(xì)»
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膽總管堵塞有哪些癥狀
膽總管堵塞的癥狀一般有腹痛、發(fā)熱、消化不良等。1、腹痛:膽總管堵塞后,會反射到患者的下腹部位置,容易出現(xiàn)劇烈的腹痛,疼痛還可反射到肩部等。2、發(fā)熱:被堵塞的膽總管容易繼發(fā)細(xì)菌感染,可導(dǎo)致機(jī)體發(fā)熱,且發(fā)... 詳細(xì)»
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膽總管堵塞是什么癥狀
膽總管堵塞一般是由于結(jié)石或者是腫瘤導(dǎo)致的,由于膽總管堵塞,會出現(xiàn)膽汁淤積的癥狀,患者會有腹痛、高熱寒戰(zhàn)、黃疸等癥狀。結(jié)石和腫瘤導(dǎo)致的膽總管堵塞的癥狀會有所區(qū)別,相較于結(jié)石,腫瘤引起的堵塞癥狀會加重,腫... 詳細(xì)»
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膽總管堵塞會有什么癥狀
膽總管堵塞在臨床上是非常常見的,膽總管堵塞的原因主要是由于膽管結(jié)石、炎癥以及腫瘤等因素。不同原因?qū)е碌哪懣偣芏氯陌Y狀是不一樣的,治療的方式也會有所區(qū)別,但是不管是什么原因?qū)е碌哪懣偣芏氯?,都是需要積... 詳細(xì)»