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楊棟 副主任醫(yī)師 連云港市第一人民醫(yī)院 肛腸科
如果病人有肛周紅腫疼痛，要看疼痛部位是否有波動(dòng)，如有波動(dòng)感且紅腫較大，需及時(shí)切開引流，同時(shí)加強(qiáng)抗感染治療。臨床上有部分患者由于肛周紅腫部位較深，疼痛癥狀較輕，但全身癥狀較為嚴(yán)重(如高燒、寒戰(zhàn)等)，此時(shí)，患者需要做進(jìn)一步的B超或磁共振檢查，以確定紅腫的位置，然后及時(shí)手術(shù)治療。
肛門紅腫疼痛的原因
1、肛裂引起的疼痛：肛裂引起的疼痛通常發(fā)生在排便期間或便后，這種疼痛通常表現(xiàn)為燒痛、刀切痛，有時(shí)會(huì)隨著排便結(jié)束而減輕疼痛。
2、血栓性外痔：血栓性外痔是引起肛門發(fā)紅、腫脹和疼痛的主要原因。病人通常有異物感覺、疼痛感，隨著活動(dòng)的加強(qiáng)，疼痛會(huì)加重。
3、肛周膿腫：持續(xù)性肛門疼痛是由局部化膿性感染引起的。當(dāng)疼痛加劇時(shí)，病人通常會(huì)出現(xiàn)排便困難，在嚴(yán)重的情況下也可能有發(fā)熱癥狀。
4、內(nèi)痔嵌頓：痔瘡不能自行返回肛門，是由于痔核增多阻礙了組織循環(huán)能力，導(dǎo)致痔瘡卡在肛門中部，容易引起腫脹、出血或感染等癥狀都是由外力摩擦引起的，會(huì)使患者感到脹痛和灼痛。
肛周紅腫疼痛的治療
肛周紅腫疼痛最好到醫(yī)院的肛腸科做肛門周圍超聲檢查，以確定是不是肛周膿腫。如果診斷為肛周膿腫，可以先服用抗生素抗感染治療，如果腫脹范圍越來越小，說明治療是有效的，可以繼續(xù)服用抗感染藥物。如果口服藥物治療一周的效果仍不佳，則紅腫的范圍越來越廣，疼痛也越來越嚴(yán)重。這種情況最好選擇手術(shù)治療，主要是肛周膿腫切開引流術(shù)。
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