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高福強 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
骨囊腫主要是位于骨頭里面的囊性液體的堆積,大部分情況下不會引起明顯的癥狀,不需要特殊的處理。治療需要根據(jù)骨囊腫具體的發(fā)病位置,以及骨囊腫的大小進(jìn)行確定,主要是通過手術(shù)治療的方式,術(shù)后需要使用石膏進(jìn)行固定。
骨囊腫的治療
1、骨囊腫主要通過手術(shù)治療。手術(shù)刮除、骨移植,手術(shù)中徹底刮除囊腫纖維壁,病腔內(nèi)植骨,酌情進(jìn)行內(nèi)固定,術(shù)中應(yīng)完全刮除纖維包膜,防止復(fù)發(fā)。
2、如果是骨囊腫比較大,位置比較靠近骨頭的一側(cè),這種情況有可能會引起病理性骨折,并且有可能會影響到其他周圍的組織,這種情況需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般麻醉之后找到囊腫的具體位置,然后把囊腫進(jìn)行挖除,挖除之后將自體骨或者是人工骨植入到骨囊腫缺損的位置,一般經(jīng)過4~6周的時間,基本上能夠達(dá)到痊愈。
3、術(shù)后盡量建議石膏外固定,而防止發(fā)生該部位的骨折。骨囊腫沒有特殊辦法,只有考慮做手術(shù)治療,并將其人工骨填塞。術(shù)后維持石膏外固定等,防止骨折,待骨頭愈合之后就沒有問題。
骨囊腫的檢查
1、病理檢查:病理學(xué)上,囊腫大小超過3~10 cm,發(fā)生在長骨的長骨上,呈圓形或橢圓形,有些柱狀與骨干的長軸一致,且囊腫是棕黃色。
2、X線檢查:X線片主要表現(xiàn)為擴(kuò)張性骨質(zhì)破壞,位于髓腔中央,周圍有一層薄薄的硬化環(huán)。
3、CT檢查:CT顯示骨髓腔中心呈圓形或橢圓形低密度灶,水樣密度大,囊性擴(kuò)張。
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張洋 南方醫(yī)科大學(xué)... 關(guān)節(jié)與骨病外科
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