-
-
陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
骨結(jié)核是指結(jié)核菌侵入骨和關(guān)節(jié)的慢性化膿性破壞性病變,最常見(jiàn)的是脊椎結(jié)核、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及膝關(guān)節(jié)結(jié)核,需要癥狀結(jié)合輔助檢查。一般患者隨著病情的發(fā)展,早期出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕、貧血等表現(xiàn),后期出現(xiàn)頭暈、心悸、臉色無(wú)華等表現(xiàn),感染局部出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動(dòng)限制。但不能僅僅根據(jù)癥狀確診,還需要通過(guò)血液檢查、膿液常規(guī)檢查與培養(yǎng)、X線檢查、CT及核磁共振成像確診是否為骨結(jié)核,需要確定骨結(jié)核位置的大小和破壞范圍。
骨結(jié)核的癥狀表現(xiàn)
1、發(fā)熱、倦怠、夜間出汗、厭食癥、消瘦。只有少數(shù)急性發(fā)作,高燒約39度,疑似腦結(jié)核。分析和了解結(jié)核病、胸膜炎、淋巴結(jié)核、泌尿系結(jié)核、與肺結(jié)核病人有密切接觸史或有家族結(jié)核患者等病史。
2、關(guān)節(jié)功能障礙;四肢結(jié)核局部腫脹,刺激或壓迫鄰近神經(jīng),如腰椎肋間神經(jīng)疼痛,骨關(guān)節(jié)、脊柱骨質(zhì)被破壞,甚至造成畸形,角化后凸出在脊柱結(jié)核中很常見(jiàn)。
3、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)檢查:血液檢查,患者輕度貧血,血沉加速;結(jié)核菌素檢查,結(jié)核菌素檢查為陰性轉(zhuǎn)陽(yáng)性者,說(shuō)明最近感染了結(jié)核,非定型抗酸桿菌感染也呈陽(yáng)性,但反應(yīng)輕度。進(jìn)行結(jié)核菌培養(yǎng),在采集病理組織檢查、病理組織標(biāo)本時(shí),在滑膜上取肉芽組織,在骨上在x線片上采集囊樣病灶采集活體組織,其陽(yáng)性率較高。
4、通過(guò)影像學(xué)檢查確定病灶,X線常規(guī)攝影,少數(shù)病例需要CT、CTM、MRI或ECT檢查,可提高診斷水平,通過(guò)這些檢查,基本上可以確診骨節(jié)核。
-
-
骨結(jié)核晚期
黃陽(yáng)亮 副主任醫(yī)師
-
-
骨結(jié)核怎么治療
柴生颋 主任醫(yī)師
-
-
骨結(jié)核怎么治療
姜泳 主任醫(yī)師
-
-
骨結(jié)核疼痛特點(diǎn)
王海彬 主任醫(yī)師
-
-
什么是骨結(jié)核
黃陽(yáng)亮 副主任醫(yī)師
-
-
骨結(jié)核怎么檢查的出來(lái)
王健 副主任醫(yī)師
-
張?chǎng)?/b> 主治醫(yī)師
山東手足外科醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科
擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用各類(lèi)器械...
-
-
方大正 濟(jì)南市中西醫(yī)... 中醫(yī)骨傷科
c蛋白檢測(cè)如何確診骨結(jié)核
-
-
方大正 濟(jì)南市中西醫(yī)... 中醫(yī)骨傷科
骨結(jié)核運(yùn)動(dòng)
-
-
方大正 濟(jì)南市中西醫(yī)... 中醫(yī)骨傷科
骨結(jié)核膿腫
-
-
骨結(jié)核如何確診
骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染骨組織,從而導(dǎo)致的全身以及局部的一系列癥狀,主要是肺結(jié)核的血源播散造成的。骨結(jié)核的確診需要根據(jù)患者的接觸史以及病史,患者的生命體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果進(jìn)行綜合的判斷,才可以確診... 詳細(xì)»
-
-
骨結(jié)核怎么治療
骨結(jié)核一般是繼發(fā)于肺結(jié)核,肺部感染后,可通過(guò)血液傳播到全身多個(gè)系統(tǒng),導(dǎo)致骨結(jié)核,轉(zhuǎn)移到體表,皮膚受累,可見(jiàn)表皮發(fā)紅,局部溫度也可升高,其中大部分出現(xiàn)低熱,局部疼痛加重,寒性膿腫的發(fā)生有助于骨結(jié)核的診斷... 詳細(xì)»
-
-
骨結(jié)核嚴(yán)重嗎
骨結(jié)核是病因明確的疾病,往往是全身結(jié)核尤其是肺結(jié)核在骨組織的表現(xiàn),經(jīng)過(guò)正規(guī)治療是能夠治愈的。骨結(jié)核分為不同的類(lèi)型,不同的部位,治療方式也會(huì)有所不同。骨結(jié)核的早期治療主要是采用抗結(jié)核治療,晚期需要采用手... 詳細(xì)»
-
-
骨結(jié)核的飲食
骨結(jié)核也稱為結(jié)核病,大多數(shù)發(fā)生于肺部 ,但也有可能發(fā)生于體內(nèi)各個(gè)器官。大約50%由血液傳播到很多的系統(tǒng)里各個(gè)器官去,會(huì)導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)核等癥狀。骨結(jié)核不只是單純的病變,是表現(xiàn)... 詳細(xì)»
-
-
骨結(jié)核傳染嗎
結(jié)核病包括肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核、睪丸結(jié)核和腎結(jié)核。骨結(jié)核包括骨骼結(jié)核、滑膜結(jié)核和軟骨結(jié)核。一般來(lái)說(shuō),骨結(jié)核首先侵入關(guān)節(jié),還有一些骨干結(jié)核。具體原因非常復(fù)雜。頸椎、腰椎和關(guān)節(jié)都可能患有結(jié)核。脊柱、頸... 詳細(xì)»