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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
肋軟骨炎又稱(chēng)泰齊綜合征、肋軟骨痛非化膿性腫脹、胸軟骨痛、軟骨增生性疾病,是一種常見(jiàn)病,分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎。臨床上最常見(jiàn)的非特異性肋軟骨炎,占門(mén)診量的95%以上,是肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥,是肋軟骨與胸骨交界處不明原因的非化膿性肋軟骨炎性疾病。
一、助軟骨炎癥狀
1、非特異性肋軟骨炎,在患病的早期,病人感到胸痛。數(shù)天后,肋軟骨出現(xiàn)鈍痛或銳痛的腫塊,最常見(jiàn)的部位是第二至第四肋軟骨,偶爾出現(xiàn)在肋弓。此病常侵犯一根肋骨,有時(shí)同時(shí)累及多根或左右肋骨局部壓痛明顯,背部、肩胛骨或側(cè)肩、上臂、腋窩、深呼吸、咳嗽、活動(dòng)、挺胸、乏力等疼痛劇烈。急性期患者可能有突發(fā)性,感到胸口刺痛、跳躍痛或酸痛;隱匿性患者起病緩慢,使肋骨與肋軟骨交界處無(wú)意識(shí)地弓形、腫脹、鈍痛,皮膚無(wú)變化,疼痛的嚴(yán)重程度各不相同,而且常常延遲。
2、感染性肋軟骨炎,局部皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫和熱痛,以胸痛為主,多為首發(fā),有不同程度。患者因胸痛害怕深呼吸和咳嗽,容易引起肺部感染。軟組織壞死可形成膿腫,膿腫破裂可形成竇道,病人常有明顯的全身感染癥狀。
二、肋軟骨炎的病因
1、非特異性肋軟骨炎,病因尚不清楚,可能的原因是病毒感染,許多病例報(bào)告有病毒上呼吸道感染史,胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性拉傷。肋軟骨營(yíng)養(yǎng)失調(diào)是由免疫或內(nèi)分泌異常引起的。
2、感染性肋軟骨炎,少數(shù)病例的肋軟骨感染是由結(jié)核分枝桿菌、傷寒等病原菌引起的。
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