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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
藥物性肝損傷是指某些藥物對肝直接或間接傷害所引起的疾病,嚴(yán)重時可導(dǎo)致肝損傷,引起肝衰竭或進(jìn)展為肝硬化,可危及生命。其臨床癥狀表現(xiàn)有乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛、黃疸等,伴隨并發(fā)癥包括肝硬化、肝衰竭、腦水腫、肝性腦病、繼發(fā)性感染等多種疾病。肝損傷一般與代謝異常、線粒體損傷、免疫損傷以及遺傳因素等有關(guān)。
藥物性肝損傷的治療方針
1、治療藥物性肝損傷主要是維持水、電解質(zhì)以及熱涼的平衡,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,改善微循環(huán),并控制出血及并發(fā)癥。
2、肝損傷患者可采用藥物治療法,并停止藥物性肝病或可能引起該病的藥物。
3、肝損傷嚴(yán)重者可采取手術(shù)治療法,該病癥導(dǎo)致肝衰竭或重度膽汁淤積,或者病情發(fā)展到肝硬化時,可考慮進(jìn)行肝移植。
藥物性肝損傷的護(hù)理方法
1、肝損傷患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指示用藥,避免盲目用藥。
2、注意避免各種可促進(jìn)或誘發(fā)藥物性肝損傷的因素。
3、若出現(xiàn)乏力、惡心等不適癥狀,需定期進(jìn)行復(fù)診。
4、飲食方面注意合理膳食,可進(jìn)食高熱量、高纖維、高維生素、易消化的食物。對于肝功能減退嚴(yán)重者或是存在肝昏迷先兆者可給予低蛋白飲食,伴有腹水著可按病情提供低鹽或無鹽飲食。
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