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楊棟 副主任醫(yī)師 連云港市第一人民醫(yī)院 肛腸科
外痔是由靜脈曲張、皮膚發(fā)炎、肥大、結締組織增生或血栓淤滯形成的腫塊。外痔表面覆蓋有皮膚，可見，不能送入肛門，不易出血，主要癥狀為疼痛和異物感。血管特別排列，以不同高度通過肌肉層，容易受到糞便團壓的影響。靜脈通過粘膜下層的疏松組織，周圍缺乏支架，易于擴張和彎曲。
一、外痔瘡的類型
1、靜脈曲張性外痔
此類外痔為肛門皮下擴張靜脈形成的靜脈腫塊。一旦感染反復發(fā)作，則可形成血栓性外痔和結締組織性外痔。
2、結締組織性外痔
在肛門后方的痔多繼發(fā)于肛裂，該痔較硬腫脹經常由于排便的刺激而引起括約肌痙攣并產生疼痛。對其治療多采用通便保持肛周清潔防止感染的保守療法對局部有感染者可用熱敷坐浴治療，治療無效時在局麻下切開外痔根部皮膚予以全部切除。
3、炎性外痔
炎性外痔主要是由肛門受損感染后引起。當肛門部位發(fā)生感染時，肛門周圍皺襞會出現發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛等局部癥狀，對肛門進行檢查可發(fā)現肛門部位有增生皮贅，肛門皺襞明顯充血水腫，還會有少量分泌物流出。
二、外痔瘡的治療方法
目前治療痔瘡的方法歸納為保守治療和手術治療兩大類。
1、保守治療是指內服藥，外用藥、栓劑、熏洗等方法。
2、手術治療是指藥物注射、縫合結扎、手術切除、冷凍、激光等方法。
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