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楊棟 副主任醫(yī)師 連云港市第一人民醫(yī)院 肛腸科
肛門潮濕是指肛門周圍以潮濕為主的一種癥狀,是臨床診療中比較棘手的問題,容易給患者的生活帶來不便及精神壓力。觀察肛門周圍皮膚是否潮紅、皸裂、是否伴有斑丘疹形成,皮膚角質(zhì)是否變白增厚。觀察肛門是否痙攣、腫塊,肛內(nèi)直腸是否有腫物或壓痛點(diǎn),是否有硬結(jié),凹陷或狹窄以及狹窄部位。
一、肛門潮濕的病因
1、肛門失禁
肛瘺、肛周膿腫術(shù)后損傷部分肛門括約肌導(dǎo)致不完全性失禁,稀便不能控制,經(jīng)常有稀便、腸液溢出肛門污染內(nèi)褲,刺激肛門周圍導(dǎo)致肛周潮濕不潔。
2、腸液溢出刺激
直腸慢性炎癥、肛竇炎、直腸黏膜外翻脫出或較大痔核脫出,若未及時(shí)回納,可伴隨部分腸液流出,反復(fù)刺激肛門導(dǎo)致肛門潮濕。
3、肛門直腸及其周圍炎癥刺激
肛竇炎、肛乳頭炎、肛周膿腫、肛瘺、外痔發(fā)炎,潰瘍性直腸炎伴有直腸炎性滲出刺激肛門也會(huì)引起肛門疼痛。
4、肛周皮膚病
如肛周濕疹、肛門紅癬、肛癬等皮膚病除有局部皮損改變外,因皮損長(zhǎng)期刺激肛周皮膚多伴有肛門潮濕不潔。
5、其他
不明原因的直腸黏膜和肛腺分泌堿性液體增多,刺激肛門皮膚導(dǎo)致潮濕。
二、肛門潮濕的治療方法
1、西醫(yī)治療首先要針對(duì)病因,祛除誘因,積極治療原發(fā)病,內(nèi)外兼治。
2、中醫(yī)認(rèn)為,濕熱蘊(yùn)積大腸,下注肛門,熱淫于外而黏液外溢是本病發(fā)病的主要原因,故治療上選用具有清熱收斂,固澀止溢的方劑。
3、同時(shí)采用局部熏洗和灌腸等有機(jī)結(jié)合,不僅能使藥物直接作用于病變部位,而且還提高了藥物的利用度和治療效果。
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