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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝壞死主要是指肝細(xì)胞壞死,是一種比較嚴(yán)重的肝臟病變,由于肝細(xì)胞的細(xì)胞膜被破壞,細(xì)胞器溶解,各種酶類被釋放進(jìn)入血液,導(dǎo)致肝細(xì)胞的壞死。肝細(xì)胞壞死主要是根據(jù)原因進(jìn)行治療,肝壞死的原因包括外傷、急性爆發(fā)性肝炎等。
肝壞死的治療
1、外傷導(dǎo)致的肝破裂、碾挫傷,破裂出的肝組織會導(dǎo)致缺血而壞死。這種情況下應(yīng)該急診進(jìn)行剖腹探查手術(shù),止血,進(jìn)行肝破裂的修補(bǔ)手術(shù),必要時清除壞死失活的組織,同時也要考慮抗休克治療。術(shù)后還要積極的抗感染,預(yù)防感染,改善微循環(huán)。
2、急性爆發(fā)性肝炎,可以是病毒感染導(dǎo)致的,也可以是藥物性損害所導(dǎo)致的。這種情況下應(yīng)該及時進(jìn)行護(hù)肝治療,嚴(yán)重的情況下也可以進(jìn)行人工肝或者進(jìn)行持續(xù)性的靜脈血液濾過,主要是清除體內(nèi)的毒素,能夠修復(fù)壞死的肝組織。急性肝壞死的死亡率是非常高的。
3、平時的時候加強(qiáng)支持療法,臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理,合理饍食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,維持水及電解質(zhì)平衡,保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
肝壞死的癥狀
1、肝壞死是一種比較嚴(yán)重的病變,可以導(dǎo)致肝功能減退,引起肝功能不全,甚至是急性肝功能衰竭,危及患者的生命。
2、肝壞死早期有可能病變并不典型,可以表現(xiàn)為疲倦乏力、厭食油膩、惡心嘔吐、肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、黃疸、腹水以及下肢浮腫等相關(guān)癥狀
3、急性肝壞死的患者,早期也有可能出現(xiàn)肝臭、消化道出血、少尿、無尿,也有可能引起煩躁不安、躁狂、抑郁等精神神經(jīng)癥狀,最終有可能導(dǎo)致死亡。
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朱幼芙 南方醫(yī)科大學(xué)... 感染內(nèi)科
肝壞死的癥狀
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朱幼芙 南方醫(yī)科大學(xué)... 感染內(nèi)科
肝壞死能活多久
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