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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
肛門狹窄可能與局部先天性發(fā)育畸形、手術(shù)創(chuàng)傷、外傷、炎癥等因素有關(guān)。如果肛門狹窄導(dǎo)致排便出現(xiàn)異常，就需要用擴(kuò)張器進(jìn)行擴(kuò)張。部分患者會(huì)用手指擴(kuò)張肛門，這是無(wú)效的做法。建議患者每晚溫水坐浴30分鐘以后，用手指戴上無(wú)菌手套，涂打石蠟油進(jìn)行擴(kuò)肛，至少要堅(jiān)持一個(gè)月左右。
肛門狹窄怎樣擴(kuò)肛
1、當(dāng)麻醉后，肛管直腸環(huán)逐漸松弛，纖維環(huán)并不松弛，大體位于纖維環(huán)中部。止擴(kuò)鉗一般進(jìn)肛管兩指即有勒指感。纖維環(huán)再行擴(kuò)指，為減少造成肛管新創(chuàng)，可將兩食指腹擠狹一段肛管。
2、對(duì)于肛裂，若遇后方裂開，可擠壓舉起裂面，壓住指擴(kuò)點(diǎn)再行擴(kuò)肛。擴(kuò)開纖維環(huán)時(shí)，有鈍性撕紙樣傳導(dǎo)感。系只在向缸內(nèi)深入兩中指，使其壓住后方恥骨直腸肌為支點(diǎn)，再用食指擴(kuò)之，能夠進(jìn)肛管3~4指。
如何確定肛門狹窄擴(kuò)肛方式
1、根據(jù)肛門狹窄的嚴(yán)重程度不同，采用的治療方式也會(huì)不一樣。
2、如果肛門狹窄屬于輕度，一般只需要一個(gè)月左右的肛門擴(kuò)張，就能夠使肛門狹窄恢復(fù)正常。可以使用擴(kuò)張器進(jìn)行擴(kuò)張，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用手指擴(kuò)張的方式。
3、如果肛門狹窄較為嚴(yán)重，就要采取相應(yīng)的手術(shù)治療方式。
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