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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽管擴張是膽囊切除后一種很常見的并發(fā)癥,但是膽管擴張不一定是一種異常的表現(xiàn),可以是一種代償性擴張,不需要進行特殊的治療。但是由于某些病變引起的膽管擴張,患者需要積極的進行治療,防止疾病惡化,可以考慮手術、放置支架等方式治療。
膽囊切除后膽管擴張的相關介紹
1、膽囊切除后膽管擴張并不一定是異常情況,這是由于膽囊切除以后膽總管本身就可以代償性擴張,以起到類似于儲存膽汁的作用。不過此時膽總管直徑一般不超過1cm,臨床上也沒有癥狀,也不需要給予特殊治療。
2、膽囊切除后膽管擴張也有可能是病變所導致的,比如膽囊切除術后綜合癥、膽總管下段結石、胰頭癌、壺腹周圍癌以及膽管癌等。因此膽囊切除術后,如果患者出現(xiàn)腹痛、高熱、寒戰(zhàn)或者進行性消瘦時,出現(xiàn)膽總管擴張,應當進一步考慮行核磁共振檢查,以排除上述疾病的可能。
3、需要根據(jù)具體情況采取不同的處理方式,不過一般均需要考慮手術或者內鏡下治療,比如取石、腫瘤切除或者放置支架等。
膽囊切除后的飲食
1、保證一日三餐要按時吃,并且要按量吃,不能夠肆意的減少吃飯的次數(shù),否則會造成膽汁分泌不良。
2、切除膽囊后不要暴飲暴食,不要吃辛辣寒涼的食物,不能吃油膩的食物,因為吃油膩的食物需要膽汁大量排泄,但由于沒有膽管內儲存膽汁不能滿足食物的消化吸收,從而出現(xiàn)脂肪瀉。
3、切除膽囊之后,要盡量避免吃油膩的食物,可以吃一些正常的有機蔬菜水果健康飲食。
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