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曹軍 副主任醫(yī)師 講師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 肛腸外科
外痔位于齒線以下,是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚,可以看見,不能送入肛內(nèi),不易出血,以疼痛和有異物感為主要癥狀。臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔、血栓外痔。
外痔的癥狀表現(xiàn)
1、結(jié)締組織外痔:結(jié)締組織外痔是由肛門周圍皮膚皺襞增大而形成的皮膚損傷,結(jié)締組織外痔內(nèi)為纖維結(jié)締組織增生,血管很少擴張,游離端寬部和游離終點較長,結(jié)締組織外痔癥狀可因一種或多種而異。它對肛門周圍的清潔有影響,對感染者的感染也有影響。
2、靜脈曲張外痔:靜脈曲張外痔的主要癥狀是由肛門皮下擴張靜脈形成的靜脈團塊。如果反復(fù)感染,可形成血栓外痔和結(jié)締組織外痔。局部熱敷或坐浴可防止感染。
外痔的治療方法
1、藥物注射治療:硬化劑的硬化治療,將硬化劑直接注入痔瘡的核,使痔瘡的硬化治療收縮或使痔瘡壞死和脫落。
2、紅外線治療:用紅外線照射或燒傷痔瘡核,使痔瘡凋萎。
3、冷凍療法:使用冷凍器、液氮作為制冷劑,以及將痔核冷凍至塊,使其斷裂
4、手術(shù)治療:外痔切除術(shù)、結(jié)締組織外痔切除術(shù)、靜脈曲張外痔切除術(shù)、炎性外痔切除術(shù)等手術(shù)治療。其目的是切除痔瘡、核或縫合等機械方法栓塞或塌陷。電凝或激光照射也是有效的。急性外痔血栓形成時,必須立即切開,清除血凝塊,一般外痔不需要特殊治療。外科治療可以立即有效地預(yù)防疼痛。
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