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姚選武 副主任醫(yī)師 講師 馬鞍山市人民醫(yī)院 耳鼻喉科
流鼻血是最常見的鼻部急癥之一，從前鼻孔突然流出的液體中布滿血絲或有大量鮮血突然涌出是主要特點，單側(cè)或者雙側(cè)都有可能發(fā)生。各個年齡段的人都有可能流鼻血，可以通過用手捏住前鼻部來進(jìn)行自救，也可以及時到醫(yī)院就診。房間干燥、環(huán)境、氣壓急劇變化、出血性疾病等都有可能導(dǎo)致患者流鼻血。
為什么流鼻血
1、高血壓、肺氣腫、鼻咽癌、動脈硬化、惡性肉芽腫、鼻咽纖維血管瘤、肺源性心臟病、頸內(nèi)動脈破裂、維生素缺乏、中毒等都有可能導(dǎo)致患者流鼻血。
2、流鼻血可能是由于挖鼻、鼻飼、擤鼻、鼻腔異物等局部機械性損傷。顱底骨折也可能引起頸內(nèi)動脈破裂導(dǎo)致流鼻血。
3、白喉等急性鼻炎、干燥性鼻炎、急性鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻中隔黏膜糜爛、有害化學(xué)氣體的刺激以及特異性感染。出血性壞死性鼻息肉是類似惡性腫瘤的一種出血性疾病。
流鼻血的注意事項
1、流鼻血的情況被完全控制前，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測患者是否有出現(xiàn)心動過速和皮膚濕冷等低血容量性休克的現(xiàn)象。
2、當(dāng)直接施壓和燒灼術(shù)均無法控制鼻出血時，需要使用鼻填塞術(shù)。如果患者有嚴(yán)重的前鼻出血可使用前鼻填塞物。如果患者有嚴(yán)重的后鼻出血或前鼻出血開始向后流時可使用后鼻填塞物。
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