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楊棟 副主任醫(yī)師 連云港市第一人民醫(yī)院 肛腸科
肛瘺和痔瘡是臨床上常見(jiàn)的兩種疾病，都屬于肛腸類的疾病，但是兩者是完全不一樣的疾病。有些患者不容易將這兩種疾病區(qū)分開，兩者之間是存在一些區(qū)別。
肛瘺
肛瘺主要是由于直腸肛管的膿腫引起的，外口會(huì)流出膿性和黏液性的分泌物。，分泌物的刺激會(huì)產(chǎn)生肛門騷癢和潮濕的癥狀。嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)濕疹。當(dāng)外口愈合的時(shí)候，瘺管里產(chǎn)生膿腫，會(huì)感覺(jué)到明顯的疼痛，還會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)燒和乏力等一系列的全身急性病癥，是危害很大的疾病。
痔瘡
痔瘡主要是不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的直腸粘膜和皮膚下的靜脈叢形成的靜脈團(tuán)，患者一般會(huì)出現(xiàn)脫痔和便血的癥狀。形成痔瘡的主要原因是腹內(nèi)壓增高，導(dǎo)致肛周的血液循環(huán)受阻造成的。比如患者大便次數(shù)較多、腹部腫瘤和肝硬化門靜脈壓力增高等都會(huì)有可能引發(fā)痔瘡。
肛瘺與痔瘡的區(qū)別
1、痔瘡一般分泌物較少，當(dāng)內(nèi)痔脫落嚴(yán)重時(shí)會(huì)有稀薄的分泌物產(chǎn)生，而肛瘺的分泌物多為膿性物，并且有惡臭味。
2、肛瘺會(huì)出現(xiàn)肛周的紅腫熱痛，常見(jiàn)于有肛周膿腫病史的患者。而痔瘡出現(xiàn)的腫痛主要是由于內(nèi)痔嵌頓或炎性外痔引起。
3、兩者位置不同，痔瘡?fù)ǔＩL(zhǎng)在肛門緣，與肛門連接緊密，而肛瘺位于外口距離肛緣有一定的距離，并且破口鮮紅或有凹陷瘢痕，在按壓時(shí)有膿汁流出。
肛門檢查是初步鑒別痔瘡與肛瘺的最有效方法，痔瘡觸摸到的是肉團(tuán)，而肛瘺觸摸到條索樣的東西。
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