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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
肝射頻消融術(shù)主要是針對(duì)原發(fā)性肝癌的治療，治療效果與手術(shù)治療一樣。肝射頻消融術(shù)術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、穿刺部位出血或者是種植轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥，所以術(shù)后需要注意護(hù)理，在術(shù)后應(yīng)該觀察一周左右的時(shí)間，防止出現(xiàn)血腫等癥狀。
肝射頻消融術(shù)后并發(fā)癥
1、劇烈疼痛：腫瘤臨近膈面或位于肝包膜下，射頻后易造成腹膜或橫膈熱損傷，可給予藥物鎮(zhèn)痛治療。
2、穿刺部位出血：多見(jiàn)于包膜下出血，出血量較小，給予止血、抗感染治療，并觀察出血量；出血量較大，給予肝動(dòng)脈栓塞治療。
3、種植轉(zhuǎn)移：腫瘤沿穿刺針道種植轉(zhuǎn)移，需在消融結(jié)束，退針過(guò)程中，對(duì)針道進(jìn)行消融。
肝射頻消融術(shù)后注意事項(xiàng)
1、術(shù)后第1天臥床為主，穿刺部位需要壓迫，術(shù)后一周左右可恢復(fù)正?；顒?dòng)，但避免劇烈活動(dòng)。
2、注意術(shù)區(qū)一定保持清潔，定時(shí)消毒換藥，防止術(shù)區(qū)感染，由于射頻消融術(shù)往往是通過(guò)靜脈穿刺而進(jìn)入手術(shù)部位，所以發(fā)生感染的概率不是很高，但是由于是穿刺靜脈，那么形成血腫的風(fēng)險(xiǎn)卻很高，所以術(shù)后應(yīng)該注意觀察術(shù)區(qū)局部有無(wú)腫脹，出血或者皮下氣腫。
3、注意脈搏監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)頭暈、心慌、胸悶、氣短等不適時(shí)，可自測(cè)脈搏及監(jiān)測(cè)血壓，脈搏100次/分以上或者60次/分以下，長(zhǎng)時(shí)間不緩解，立即去醫(yī)院就診復(fù)查，調(diào)整藥物。
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