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高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
第一跖骨出現(xiàn)疼痛的癥狀，一般是由于關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等原因?qū)е?，患者?huì)出現(xiàn)疼痛但是沒(méi)有紅腫的情況。關(guān)節(jié)炎屬于無(wú)菌性炎癥，主要與長(zhǎng)期勞損或者是受了有關(guān)系，女性比較多發(fā)。骨質(zhì)增生常見(jiàn)于中老年人，主要是骨質(zhì)的退行性改變。
第一跖骨痛但無(wú)紅腫的原因
1、跖趾關(guān)節(jié)炎，與勞損、受涼有關(guān)，及女性長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋，從而導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)無(wú)菌性的炎癥，引起第一跖趾關(guān)節(jié)部位疼痛和第一跖骨按壓疼痛。
2、中老年人出現(xiàn)的第一跖骨部位骨質(zhì)退變、骨質(zhì)增生，也容易導(dǎo)致第一跖骨部位在負(fù)重活動(dòng)時(shí)有明顯的疼痛和壓痛。
3、外傷，特別是外傷以后導(dǎo)致第一跖骨部位骨質(zhì)的損傷，也會(huì)在第一跖骨部位出現(xiàn)有明顯的腫脹疼痛和壓痛。
第一跖骨的位置
1、跖骨位于足部，在足的中部位置。從足內(nèi)側(cè)向外側(cè)數(shù)，第一塊骨頭即為第一跖骨。其遠(yuǎn)端起于第一跖趾關(guān)節(jié)，而近端則止于第一跖骨跟內(nèi)側(cè)楔骨構(gòu)成的跖跗關(guān)節(jié)。
2、在足內(nèi)側(cè)可以觸及第一跖骨底部粗隆和第一跖骨小頭，大拇腳趾所鏈接的跖骨即為第一跖骨，順著大拇腳趾向上摸，也可以清晰的摸到。
3、在內(nèi)踝以及舟狀粗隆的前方約2.5cm處的位置，也是第一跖骨的大概位置。第一跖骨也是構(gòu)成足弓的一部分，因而在足背部，與地面接觸的部位，是摸不到第一跖骨的。
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