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楊棟 副主任醫(yī)師 連云港市第一人民醫(yī)院 肛腸科
肛腸科檢查患者是否有痔瘡，一般需要通過肛門視診和肛門指檢以及不斷詢問患者的病史綜合起來起來判斷患者是否有痔瘡。痔瘡患者的主要癥狀是肛門出血、疼痛以及腫物的脫出，肛腸科的醫(yī)生需要認真細致的觀察，判斷痔瘡的情況。
肛腸科如何檢查痔瘡
1、不斷的詢問病史，患者是否有大便出血、是否有排便后腫塊脫出。病史采集后通常要查體，看看肛門周圍的情況。
2、視診肛門，即用拇指輕輕分開病人的臀部，觀察肛門及肛周有沒有脫出物、外痔、外口、膿腫，也可以看到肛門周圍有沒有色素沉著，有沒有裂口，如果有裂口，我們應(yīng)該觀察一下裂口的位置、裂口的種類及個數(shù)。
3、肛門指檢，肛門指檢，看看有沒有內(nèi)痔，指套有沒有血。還有直腸指檢有沒有腫塊。如果患者出血較多，最好是腸鏡檢查排除結(jié)腸腫塊導(dǎo)致的出血。在肛門指檢的過程中，如果有痔瘡，會觸及隆起的血管，環(huán)繞肛門一周，有的是在肛門的一側(cè)。
痔瘡的癥狀
1、便血：痔瘡便血是鮮紅色的，不是暗紅色或者發(fā)黑的，特點為大便時出血，不大便時不會出血。
2、疼痛：如果出現(xiàn)腫、血栓、發(fā)炎的情況，會導(dǎo)致肛門疼痛，是非常重要的癥狀，但是疼痛通?？梢跃徑?，經(jīng)過保守治療或手術(shù)治療可以治愈。
3、脫出：脫出根據(jù)情況分為幾度，Ⅰ度脫出癥狀較輕，大便后脫出，可自行回納；較重脫出，脫出后不能自行回納，需通過人的輔助性動作，包括用手往回揉到肛門里去；嚴重脫出有時脫出后無法回納、用手揉也不能回去，是最重的脫出。
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