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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
在痔瘡疼痛的情況下，患者出現(xiàn)不敢大便的情況是很正常的，痔瘡出現(xiàn)疼痛主要是內(nèi)痔脫出、血栓性外痔以及痔瘡的急性發(fā)作導(dǎo)致的痔瘡疼痛?；颊呖梢圆扇厮』蛘呤鞘褂瞄_塞露等方法緩解疼痛，幫助排便，防止便秘的出現(xiàn)，加重痔瘡的癥狀。
痔瘡疼痛不敢大便怎么辦
1、痔瘡的病人在急性發(fā)作期，由于明顯的疼痛不敢排大便，可以選擇應(yīng)用溫鹽水坐浴，緩解局部炎癥反應(yīng)，也能夠減輕肛門括約肌痙攣的癥狀。
2、可以在肛門內(nèi)注入開塞露，每次40毫升保留10~20分鐘，直腸黏膜吸收有明顯的潤滑和通便作用，能夠改善排便困難的癥狀，也可以口服蜂蜜水。
3、對于血栓性外痔，應(yīng)該進(jìn)行切開探查，剝離栓子，修整創(chuàng)緣，避免術(shù)后形成瘢痕而影響到排便。對于傳統(tǒng)的內(nèi)痔，也可以選擇局部的切除，或者選擇應(yīng)用吻合器來進(jìn)行切除。這種情況下并發(fā)肛門狹窄的幾率非常小，并且急性期也應(yīng)該抗感染治療，注意局部的衛(wèi)生。
痔瘡疼痛的原因
1、由于內(nèi)痔痔核水腫、脫出，不能回納而引起的腫脹痛，一般情況下給予消腫、坐浴等治療后，癥狀可緩解。
2、由于患者形成血栓性外痔，顏色呈紫色，靜脈回流障礙引起的，疼痛比較劇烈，呈持續(xù)性，一般行手術(shù)治療。
3、內(nèi)痔痔核脫出而引起的嵌頓，疼痛劇烈、明顯，患者難以忍受，需到正規(guī)醫(yī)院行手術(shù)治療。
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