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楊典秋 副主任醫(yī)師 臨沭縣人民醫(yī)院 皮膚性病科
絳蟲又稱白蟲或寸白蟲，各種絳蟲寄生在人體小腸所引起的疾病就是絳蟲病，已發(fā)現(xiàn)的，寄生在人體小腸內(nèi)的絳蟲有30多種，主要以豬帶絳蟲，牛帶絳蟲最為常見。而成蟲在人腸內(nèi)壽命潛伏期最長可達(dá)25年左右。
絳蟲病的患病原因
（1）飲食方面占百分之六十。食用了未煮熟的、含有囊蟲的豬肉或牛肉引起絳蟲病發(fā)病，囊蟲經(jīng)食道進(jìn)入體內(nèi)，吸附在腸壁上逐漸分裂，經(jīng)過兩三個月的時間發(fā)育為成蟲，隨肛門排便排出，會發(fā)現(xiàn)貼身衣物上有白色蟲體節(jié)片，大便排出時會發(fā)現(xiàn)糞便中有蟲體節(jié)片。
（2）衛(wèi)生習(xí)慣占百分之二十。要養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣，減少病蟲口入的幾率；與動物接觸后，應(yīng)清洗消毒，避免人畜相互感染。另外，烹調(diào)的溫度和時間對預(yù)防絳蟲感染也很重要，用切過生肉的刀或菜板再切熟食，可能導(dǎo)致囊蟲污染熟食成為病源?？傊?，生活中的不良習(xí)慣往往是引起絳蟲病感染的重要因素。
一、絳蟲病常見癥狀
（1）絳蟲病初期，成蟲在小腸中吸取人體養(yǎng)料，并刺激腸壁擾亂脾胃運(yùn)化，引起腹瀉、腹脹、腹痛及頭暈、惡心、乏力等癥狀，久病容易損傷脾胃功能，導(dǎo)致氣血不足。
（2）豬絳蟲病一般無明顯癥狀，腸道內(nèi)寄生蟲數(shù)為1～2條，在糞便中發(fā)現(xiàn)節(jié)片是引起就醫(yī)的主要原因。豬絳蟲病極易自身感染，引起并發(fā)癥，后果比較嚴(yán)重，一旦確診應(yīng)立即驅(qū)蟲。
（3）牛絳蟲病重度感染時，患者出現(xiàn)面色萎黃、蒼白、舌淡等氣血虧虛的外在表現(xiàn)，并出現(xiàn)腹部不適、消化不良、倦怠乏力、貧血及頭痛失眠的癥狀。牛絳蟲活動能力較強(qiáng)，孕節(jié)會引起肛部輕微搔癢，常自動從肛門排出。
二、絳蟲病的并發(fā)病癥
（1）囊蟲寄生到眼部時，會出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮等癥狀，而囊蟲死亡又會造成玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離，且會并發(fā)白內(nèi)障、青光眼等疾病，最終可能導(dǎo)致出現(xiàn)眼球萎縮而失明的嚴(yán)重后果。
（2）囊蟲一旦侵入腦組織時，情況則最為嚴(yán)重，癥狀復(fù)雜各有不同，大多數(shù)表現(xiàn)為癲癇發(fā)作、嚴(yán)重顱壓增高、視力減退和精神障礙，嚴(yán)重傷害腦部神經(jīng)系統(tǒng)。
（3）絳蟲病患者屬傳染病源，要根據(jù)囊蟲的入侵部位進(jìn)行治療，如已侵入內(nèi)臟，最好選擇手術(shù)治療；如在表皮或者軟組織中，要盡快進(jìn)行藥物治療，控制傳染，可服用驅(qū)絳蟲、甲苯咪唑，吡喳酮等驅(qū)蟲藥物。
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