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楊棟 副主任醫(yī)師 連云港市第一人民醫(yī)院 肛腸科
痔瘡在比較嚴(yán)重的情況下，保守治療已經(jīng)無效，可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。臨床上，痔瘡手術(shù)的方法有很多種，比較常見的有痔上粘膜環(huán)切術(shù)、結(jié)扎切除術(shù)以及比較傳統(tǒng)的注射療法。痔瘡術(shù)后需要注意好護(hù)理，防止傷口出現(xiàn)感染。
痔瘡手術(shù)的方法
1、痔上粘膜環(huán)切術(shù)，主要適用于環(huán)狀混合痔、單純內(nèi)痔，我們可以用環(huán)切器固定，然后在肛門齒狀線上方將痔瘡與部分直腸黏膜環(huán)狀切除1周，切除后，把切除的上下緣縫合關(guān)閉。
2、結(jié)扎切除術(shù)。主要是用于混合痔和外痔的部分。一般來說，創(chuàng)面不縫合，使其開放，齒狀線上的內(nèi)痔，可以用線結(jié)扎縫合，大概一周左右可以自然脫落。
3、傳統(tǒng)的注射療法，比如說液化劑注射治療、液氮冷凍治療、激光治療、微波治療等等都是痔瘡手術(shù)的辦法。
痔瘡術(shù)后的護(hù)理
1、要緩解疼痛，痔瘡術(shù)后麻醉失效以后會出現(xiàn)傷口疼痛，可以局部熱敷或者使用溫水坐浴，這樣可以改善局部的血液循環(huán)，緩解術(shù)后引起的疼痛。如果是由于敷料填塞過多所引起的疼痛，可以適當(dāng)?shù)臏p少填塞物。
2、要保持大便通暢，術(shù)后第一次排便最好是在術(shù)后48小時以后，這樣可以減少排便次數(shù)和對痔瘡手術(shù)創(chuàng)面的影響，而且還可以防止手術(shù)創(chuàng)面發(fā)生感染。術(shù)后要多吃蔬菜和水果，避免出現(xiàn)便秘而影響傷口的愈合。
3、要避免傷口感染，每次排便以后都要用1：5000的高錳酸鉀溶液坐浴，可以保持傷口引流通暢，保持局部的清潔。
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