-
-
劉永欣 副主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心力衰竭并不是一種獨(dú)立的疾病,而是很多心臟病發(fā)展到終末期的狀態(tài)。例如高血壓和冠心病,他們最終都可以發(fā)展成心力衰竭。心力衰竭有隨著年齡增高,患病率顯著上升的趨勢(shì),而且隨著我國(guó)老齡化的加劇,心力衰竭也成為了一個(gè)不可忽視的醫(yī)療問(wèn)題。
心力衰竭的危害較大,由于心臟的舒張和收縮功能的異常,會(huì)引起體循環(huán)淤血、器官供血不足,導(dǎo)致乏力、心慌、水腫等癥狀。而心力衰竭患者一旦合并有惡性心律失常,就有發(fā)生猝死的可能,生命岌岌可危。那么,既然心力衰竭危害如此之大,它究竟能否被治愈呢?
心力衰竭可以治好嗎?
心力衰竭是由不同的原發(fā)病,由不同的器質(zhì)性的心臟病引起的,如果這些器質(zhì)性心臟病能被治愈,它們所引起的心衰同樣就可能會(huì)被治愈。例如急性心肌炎,它在發(fā)作的時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀,甚至出現(xiàn)急性的心力衰竭。此時(shí)如果能把急性心肌炎很好的治愈,患者的心衰癥狀也就可以消失,這樣就達(dá)到治愈的效果了。
但是,并非所有心衰都是可治愈的。很多的心衰是由一些慢性的心臟疾病引起的,比如說(shuō)冠心病。冠心病會(huì)導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常,引發(fā)心衰。由于冠心病是一種慢性病,是無(wú)法被治愈的,只能被控制,因此,冠心病引發(fā)的心衰就不能夠被治愈,只能夠被控制。
心力衰竭的人,要吃什么藥?
對(duì)于心力衰竭患者而言,很重要的一點(diǎn)就是不要擅自服藥。心力衰竭的藥物治療,必須要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)以及正規(guī)的處方來(lái)進(jìn)行服用的。心力衰竭的患者千萬(wàn)不要自己去找藥吃,在醫(yī)生給了處方以后,也最好不要擅自調(diào)整處方來(lái)用藥。
心衰患者的用藥可以分為兩大類,第一大類就是改善癥狀的藥物,如強(qiáng)心劑、利尿劑,這些藥物是用于改善患者心衰的癥狀的。還有一類藥物是通過(guò)改善患者的神經(jīng)激素方面的問(wèn)題,可以從根本上解決心衰的一些問(wèn)題。比如很多心衰患者熟悉的β受體阻滯劑——倍它樂(lè)克,還有普利或者沙坦類的藥物,以及螺內(nèi)酯等,這些都是心衰患者常用的藥物。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,最近也出現(xiàn)很多新型的抗心衰的藥物,這些藥物對(duì)心衰患者也能起到不錯(cuò)的作用。
心力衰竭可以換心嗎?
很多患者和家屬都很關(guān)心,無(wú)法被治愈的心衰,是不是做手術(shù)換一顆心臟就能治好了呢?
換心的專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫心臟移植,心力衰竭發(fā)展到終末期的時(shí)候,心臟移植從理論上講是一個(gè)比較好的,比較有效的方法。心力衰竭的治療其實(shí)有很多種,比如早期的心衰患者可以應(yīng)用藥物治療,心衰進(jìn)一步發(fā)展以后,出現(xiàn)心臟的不同步收縮了,也可以通過(guò)再同步起搏器的安裝來(lái)治療?;颊叩男乃サ搅烁鼑?yán)重的地步,還可以進(jìn)行體外反搏的治療來(lái)渡過(guò)難關(guān),實(shí)在沒(méi)辦法的時(shí)候,到終末期的時(shí)候,器官移植也不失為一種辦法。
理想很豐滿,現(xiàn)實(shí)很骨感,換心并不是一件易事。由于目前供體缺乏的問(wèn)題,并沒(méi)有很多的心臟來(lái)給心衰終末期的患者進(jìn)行置換,所以說(shuō),換心并不是治療心力衰竭的常規(guī)的方法。對(duì)于心力衰竭的治療,我們還可以應(yīng)用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療。通過(guò)藥物的使用,往往可以讓心力衰竭患者得到很好的治療效果。
總之,盡管一部分心衰無(wú)法被治愈,但是已經(jīng)有多種治療的手段來(lái)幫助患者抵御病魔。另外,要重點(diǎn)提醒廣大的心衰患者,一定要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的專業(yè)的指導(dǎo)、專業(yè)的處方來(lái)用藥,千萬(wàn)不能擅自服藥。除了心衰的常規(guī)治療之外,心衰患者也要注意戒除不良習(xí)慣,合理地搭配飲食并且適量地運(yùn)動(dòng),這樣才能延長(zhǎng)壽命,提高生活質(zhì)量。
-
-
李國(guó)剛 濟(jì)南市中西醫(yī)... 內(nèi)科
心力衰竭藥
-
-
彭淼云 茂名市人民醫(yī)... 內(nèi)科
心力衰竭治療
-
-
許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
心力衰竭我
-
-
許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
左心力衰竭
-
-
劉祥禮 日照市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心力衰竭 中醫(yī)
-
-
心力衰竭可以治好嗎
心力衰竭基本無(wú)法治愈。心力衰竭是一種進(jìn)展性的疾病,為各種心臟疾病的終末階段,一般存在不可逆轉(zhuǎn)的心臟器質(zhì)性損害、結(jié)構(gòu)性的改變??赡苁切募〔 ⑿慕g痛、心肌梗死等疾病進(jìn)展而來(lái)的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物治療... 詳細(xì)»
-
-
心力衰竭的飲食
心力衰竭是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,引起心力衰竭的因素有很多,幾乎所有的心血管疾病... 詳細(xì)»
-
-
心力衰竭的診斷
心力衰竭是由于體內(nèi)的器官功能性不強(qiáng),使得患有心臟疾病,最終導(dǎo)致的以心室舒張或收縮功能受損為特征的病癥?;加行牧λソ叩娜藭?huì)表現(xiàn)為水腫,呼吸困難,全身乏力等等,嚴(yán)重的還會(huì)危及生命安全。心功能衰竭的形成原因... 詳細(xì)»
-
-
心力衰竭的常見(jiàn)誘因以及如何有效預(yù)防心力衰竭
心力衰竭是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病,許多罹患該疾病的患者都會(huì)遭受巨大的折磨。哪些情況會(huì)誘發(fā)心力衰竭?我們又能做些什么有效預(yù)防心力衰竭?中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院心血管內(nèi)科的劉麗娟副主任醫(yī)師為我們解答這兩個(gè)... 詳細(xì)»