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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心絞痛是指因某種原因使心肌的暫時(shí)缺血、缺氧引起冠狀動(dòng)脈痙攣所引起的絞痛不適。它包括穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定心絞痛。穩(wěn)定性心絞痛是心前區(qū)疼痛不適，有時(shí)可放射至肩部甚至左手，一般發(fā)作數(shù)分鐘至10幾分鐘，不超過30分鐘，休息或服用硝酸甘油可緩解。不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作一般超過半小時(shí)，服硝酸甘油制劑不能緩解。什么情況下會(huì)出現(xiàn)心絞痛？心絞痛的病因包括哪些方面呢？
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。長期進(jìn)食油膩食物，脂肪不斷在血管壁沉積，逐漸形成斑塊，堅(jiān)硬的斑塊使冠狀動(dòng)脈硬化和狹窄。動(dòng)脈管腔縮窄后，血流量減少，心肌缺血后引起心絞痛。另外一些斑塊比較柔軟，容易碎裂形成血液凝塊，也叫做血栓，血栓流向冠脈造成阻塞也會(huì)引起心絞痛。
2、心臟神經(jīng)官能癥。多見于更年期婦女，明確的排除實(shí)質(zhì)性的心臟疾病引起的心絞痛大多由于心臟神經(jīng)官能癥導(dǎo)致，這類病人引起心絞痛無規(guī)律，可持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)小時(shí)。
3、重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)（恐懼、憤怒、悲傷、興奮）、飽餐、和寒冷都可以誘發(fā)。發(fā)作時(shí)應(yīng)當(dāng)馬上停下來休息，不能緩解應(yīng)立即就診。
4、一部分人有心前區(qū)絞痛的癥狀，但是并不能診斷為心絞痛。有可能是因?yàn)槔唛g神經(jīng)痛、帶狀皰疹或者肺部疾病，比如氣胸、肺膿腫。這類在診斷心絞痛之前要仔細(xì)的體格檢查，以免誤診。
5、心絞痛病人建議注意規(guī)律飲食，不要吃辛辣刺激食物，注意休息，不要熬夜。
心絞痛是心臟對(duì)人體健康發(fā)出的警報(bào)，發(fā)作頻繁時(shí)，代表冠心病的程度加重，必須要用藥治療，比如擴(kuò)張動(dòng)脈、抗血小板聚集、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊藥物。還要積極控制高血壓等原發(fā)病。
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反復(fù)心絞痛
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心絞痛部位
心絞痛指的是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血和缺氧所引起的臨床綜合征，以發(fā)作性的胸痛或者胸部不適為主要癥狀。心絞痛的患病率會(huì)隨著年齡的增長而升高。心絞痛的臨床表現(xiàn)主要是胸部壓榨性疼痛。根據(jù)發(fā)作... 詳細(xì)»
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心絞痛檢查
心絞痛作為一種常見的心臟疾病，它會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)作性胸痛、胸悶不適，嚴(yán)重時(shí)還容易導(dǎo)致心力衰竭、猝死。如果能夠及時(shí)的進(jìn)行心絞痛的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果制定合適的治療方案，具有重要的臨床意義。 詳細(xì)»
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心絞痛食譜
心絞痛患者飲食的整體原則，是低鹽、低脂、低糖，多攝入富含纖維素維生素的食物，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。對(duì)冠心病心絞痛患者而言，想要控制好疾病，在綜合治療的同時(shí)，可以吃一些有助于降低血脂膽固醇的食物。如玉米，... 詳細(xì)»
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