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吳洪俊 主任醫(yī)師 朝陽(yáng)市中醫(yī)院 耳鼻喉科
耳鳴或者偶爾出現(xiàn)的幻聽現(xiàn)象都是正常的,可是也有人會(huì)一直出現(xiàn)這樣的情況。這就表示身體確實(shí)出了問題,也就是所謂的神經(jīng)性耳鳴。具體指的是人們?cè)跊]有受到外界刺激的情況下,聽到了異常的聲音。比如感覺耳朵里有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等這樣單調(diào)或者混亂復(fù)雜的聲響,這就說明確實(shí)患有了神經(jīng)性耳鳴。那么,引起神經(jīng)性耳鳴的原因具體有哪些呢?
一、神經(jīng)性耳鳴的病因
1、感音性耳鳴
最常見的神經(jīng)性耳鳴是感音性耳鳴,多半是因?yàn)槔夏晷?、耳毒性、藥物性、噪聲性損傷了聽力。此外,梅尼埃病、遲發(fā)性膜迷路積水、外淋巴瘺、內(nèi)耳感染、耳硬化等病癥都可能導(dǎo)致感音性耳鳴的出現(xiàn)。
2、周圍神經(jīng)性耳鳴
目前,還不能完全確診周圍神經(jīng)性耳鳴的病因,可能是因?yàn)樯窠?jīng)纖維變性,使得纖維間交互傳遞,神經(jīng)纖維的傳遞變得緩慢。
3、中樞神經(jīng)性耳鳴
中樞神經(jīng)性耳鳴一般發(fā)生于那些原本具有或者潛性存在周圍性聽功能障礙的患者身上,比如迷路或者進(jìn)行過聽神經(jīng)手術(shù)之后出現(xiàn)的耳鳴。當(dāng)處在一種緊張狀態(tài)的情況下時(shí),也可能出現(xiàn)耳鳴。此外,當(dāng)患者出現(xiàn)腫瘤、血管性異常、局部炎癥、多發(fā)性硬化等可能傷害聽力的情況,均會(huì)有耳鳴的現(xiàn)象出現(xiàn)。
二、神經(jīng)性耳鳴的臨床表現(xiàn)
1、感音性耳鳴
這種耳鳴往往伴隨著聽力損失,其聽力損失的情況越嚴(yán)重,發(fā)生耳鳴的幾率就會(huì)越大,且耳鳴的聲響也會(huì)越大。不過,仍然有部分聽力正常的人也會(huì)耳鳴,而且也有部分病例是聽力損失的人卻沒有耳鳴的情況。
2、中樞神經(jīng)性耳鳴
耳鳴的形式一般是白噪聲,而且當(dāng)患者同時(shí)出現(xiàn)耳鳴和腦血管疾病的時(shí)候,如果聽力并沒有障礙,那就是中樞神經(jīng)性耳鳴了。此外,如果患者覺得耳鳴的部位是在頭里面的時(shí)候,就會(huì)有兩種可能,要么是中樞性,要么是說不出耳鳴部位的雙側(cè)性耳蝸性的耳鳴。
3、耳痛
急性中耳炎的出現(xiàn),會(huì)帶來(lái)持續(xù)性隱隱耳痛或時(shí)而抽痛,而慢性中耳炎患者耳痛則不明顯。
4、精神不振
耳鳴患者可能會(huì)出現(xiàn)精神不振的情況,情緒比較緊張,因此,患者發(fā)生耳鳴后,一定要控制好情緒,保持平穩(wěn)的心態(tài)。
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