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楊棟 副主任醫(yī)師 連云港市第一人民醫(yī)院 肛腸科
小便時出現(xiàn)肛門流血的情況，考慮是由于痔瘡出血或者是直腸下段的黏膜發(fā)生糜爛引起出血，與肛腸疾病有直接的關(guān)系。在小便時出現(xiàn)肛門流血的情況，需要明確病因再進行相應的治療，及時進行止血，防止出血貧血或者是疾病惡化的情況。
小便時肛門流血是怎么回事
1、考慮為痔瘡出血引起。內(nèi)痔是由于直腸靜脈叢長期擴張，靜脈壁變薄，在排便時用力過度，或大便干燥與腸壁劇烈摩擦時易導致靜脈壁破裂出血，血液多紅色新鮮血液，滴瀝不盡。
2、小便時腹內(nèi)壓增高，使靜脈回流障礙，靜脈壁受到的壓力增大，使原本薄弱的靜脈壁破裂，引起出血。
3、小便時肛門出血可能是直腸下段的黏膜發(fā)生糜爛引起出血，需要在肛門里面使用痔瘡類的藥物進行止血，可以使用痔瘡栓納入肛門。
肛門流血怎么辦
1、應當詢問病史，是否有異物插入或者損傷直腸肛門，如果有刀槍等銳器侵入直腸，及時地行直腸指診，必要時置入肛門鏡明確創(chuàng)口，根據(jù)感染時間決定是否一期縫合，還是行直腸造瘺，二期進行徹底縫合。
2、肛門一直流血可能是混合痔，混合痔是曲張的靜脈血管團，一般在腹壓增加便秘時，導致痔核淤積腫脹，痔靜脈破裂引起出血。如果出血不能停止，則應積極行手術(shù)治療，可以行痔瘡切除術(shù)，混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)，從根本上切除痔瘡起到止血的作用。
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