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疏欣楊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 中醫(yī)肺病一部
瘰疬俗名稱老鼠瘡，是好發(fā)于頸部淋巴結(jié)的一種慢性感染性外科疾病。因其在頸部的結(jié)核累累如串珠，所以稱為瘰疬，其中串珠狀小者稱瘰，串珠狀大者稱疬，統(tǒng)稱瘰疬。多見于體弱的兒童或青少年，瘰疬常發(fā)生的部位為頸部、耳后，也有的纏繞頸項，延及鎖骨上窩、胸部和腋下。其主要的表現(xiàn)和病因如下：
1.瘰疬早期并沒有明顯的癥狀，病情發(fā)展后可有全身癥狀如乏力倦怠、食欲不振、消瘦、低熱等，還會引起其他器官的病變。
2. 與瘰疬有關(guān)的臟腑主要有：肝、脾、肺、腎。其病因主要為：肝郁氣滯、傷脾生痰。常因情志不暢而導(dǎo)致肝氣郁結(jié)于體內(nèi)，造成脾氣機不暢，則脾的運化功能失常，水液等物質(zhì)停滯不通則傷脾，以致脾失健運，痰濕內(nèi)生，生成瘰疬而結(jié)于頸部。
3.濕熱內(nèi)生。痰濕日久化熱，或因為情志不暢，肝陽上亢，肝郁化火，火下傷腎陰，熱易灼傷肉而后腐敗化膿，接著濃水淋漓，耗傷氣血，身體日漸虛損。
4.肺腎陰虛、灼津為痰。重病、久病則肺腎陰虧，腎陰為一身陰氣之根本，以至于身體陰虧火旺，肺部津液不能輸布，肺火旺盛，灼津為痰，痰火凝結(jié)，日久結(jié)聚為核。
5.正氣虧虛、邪毒入侵。正氣存內(nèi)則邪不可干，正氣虧虛，則六淫：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等邪氣易侵襲人氣體，從而影響水液代謝，造成瘰疬。
從以上關(guān)于瘰疬的基本描述，我們可以看出瘰疬就是相當于頸部淋巴結(jié)結(jié)核，屬于慢性化膿性疾病。尤其對于兒童、青少年要做到早期預(yù)防，可以積極鍛煉，增強體質(zhì)；及時診斷出瘰疬，也要積極治療，辨證用藥。
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