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高振宇 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 腎內(nèi)科
蛋白尿，是指24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)150mg或或尿蛋白定性試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性。蛋白尿是腎臟疾病最常見(jiàn)的表現(xiàn)，但不排除是腎外疾病的原因。有部分患者蛋白尿無(wú)任何外顯癥狀，只有通過(guò)尿常規(guī)檢查才能確定，但有的患者則會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀。那么，蛋白尿到底有哪些癥狀呢？
蛋白尿除了是由疾病引起的以外，還有一種功能性蛋白尿，是指健康人可在劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累、精神緊張、長(zhǎng)途行軍、高溫作業(yè)、受寒、發(fā)熱和進(jìn)食較多的高蛋白食物后出現(xiàn)的短暫性蛋白尿。多見(jiàn)于青年人，其發(fā)生機(jī)理主要是腎臟受某些因素刺激，腎血管痙攣或充血，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增強(qiáng)而使蛋白大量漏網(wǎng)。
蛋白尿的癥狀有哪些？
一、出現(xiàn)泡沫尿
泡沫尿是最明顯的蛋白尿早期癥狀，患者排尿時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿液表層有細(xì)小的泡沫，且短時(shí)間不會(huì)消失。這一特征要與小便中含有的有機(jī)物質(zhì)葡萄糖和無(wú)機(jī)物質(zhì)礦物鹽時(shí)排出的泡沫相區(qū)分，后一種的泡沫較大，并且很快就消失。若想自己在家中鑒別，最好的方法是，取一支試管裝20毫升尿液，來(lái)回大力震蕩，如果尿液表面出現(xiàn)細(xì)小而久不消散的泡沫，可疑為蛋白尿，此時(shí)應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查確定是否為真性蛋白尿，以免延誤病情。
二、出現(xiàn)水腫等全身性的不適癥狀
如果是腎性尿蛋白，患者會(huì)出現(xiàn)全身的不適癥狀，如身體出現(xiàn)水腫、血壓升高、尿血及管型尿等表現(xiàn)。此外，患者會(huì)感覺(jué)乏力困倦、多飲多尿、經(jīng)?？诟煽诳实?。同時(shí)，患者抵抗力變差，其中水腫與高血壓最為明顯。
經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查，如果蛋白尿是由于腎病原因造成的，那就不能單純對(duì)癥治療尿蛋白，而要系統(tǒng)綜合施治，對(duì)原發(fā)性疾病進(jìn)行治療。因此，如果單純應(yīng)用激素抗炎消蛋白，僅僅能夠起到暫時(shí)緩解蛋白漏出的作用，對(duì)病癥的根本效果甚微。正確的治療手段，應(yīng)該在抗炎的基礎(chǔ)上，輔以抗凝、防血栓、滅活、逆轉(zhuǎn)、凋亡的相關(guān)藥物，以降低病情復(fù)發(fā)及蔓延的隱患。
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蛋白尿的癥狀
在正常尿液檢查蛋白常規(guī)定性試驗(yàn)陰性中，若顯示尿蛋白為陽(yáng)性，則稱(chēng)之為蛋白尿。在平日里蛋白尿可早期發(fā)現(xiàn)，觀察尿液里面是否出現(xiàn)泡沫。若泡沫持久未能消退，應(yīng)立即前往醫(yī)院做尿檢。故而在生活中應(yīng)做好預(yù)防工作，避免... 詳細(xì)»
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蛋白尿的癥狀有哪些
當(dāng)腎臟不同程度的出現(xiàn)了損傷的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。然而，當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿的時(shí)候，往往由于不清楚蛋白尿癥狀，導(dǎo)致耽誤治療的時(shí)間。如果患者的蛋白尿癥狀比較明顯，則說(shuō)明病情比較嚴(yán)重，會(huì)危害身體健康，患者需... 詳細(xì)»
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選擇性蛋白尿的癥狀
尿蛋白的選擇性其實(shí)就是指由于腎小球?yàn)V膜過(guò)濾掉的血漿中各種的分子量的蛋白質(zhì)的狀態(tài)，典型的疾病是腎病。當(dāng)腎小球病變得較輕時(shí)，只有中小分子量的蛋白質(zhì)(主要是白蛋白和少量小蛋白質(zhì))從尿液當(dāng)中排出，然而大分子量... 詳細(xì)»
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蛋白尿分度
蛋白尿的多少往往代表了腎臟受損的嚴(yán)重程度，比如說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量小于1g，屬于少量蛋白尿。1-3g之間，屬于中等量的蛋白尿，大于3克，屬于大量蛋白尿，而且蛋白定量的不同治療方案也不一樣。一般情況下需... 詳細(xì)»
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有什么中藥可以降蛋白尿
在降低蛋白尿方面的中藥主要有百令膠囊、黃葵膠囊、黃芪顆粒等等，這些藥物具有保護(hù)腎臟的作用，蛋白尿的出現(xiàn)，主要就是跟腎臟疾病有關(guān)系，所以說(shuō)需要到腎內(nèi)科就診，通過(guò)檢查腎功能、尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量來(lái)評(píng)... 詳細(xì)»
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