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楊棟 副主任醫(yī)師 連云港市第一人民醫(yī)院 肛腸科
肛門息肉指的是肛管或直腸黏膜的橢圓形或蒂圓形的腫物，可以到腸腔上下進(jìn)行移動(dòng)。肛門息肉蒂的大部分是由于腸蠕動(dòng)或大便牽拉延長(zhǎng)所引起。肛門息肉大多數(shù)情況下是由糞便物質(zhì)的慢性刺激引起的，是一種常見的良性腫瘤，少部分會(huì)出現(xiàn)惡性的變化。肛門息肉以單發(fā)性為主，少部分為多發(fā)性。
肛門息肉的臨床表現(xiàn)
1、便血
肛門息肉的主要臨床表現(xiàn)就是無痛性便血，部分病人可能會(huì)沒有便血的癥狀。失血量通常較小，如果排便時(shí)通過擠壓導(dǎo)致息肉脫落或息肉的位置低且體積較大，可能會(huì)發(fā)生較多的出血量。便血的特征是便中帶血。
2、脫垂
肛門息肉的數(shù)量較大或體積較大的時(shí)候，腸粘膜受到重力的牽拉，容易逐漸從肌肉層分離并脫垂?；颊吣c蠕動(dòng)的刺激和排便動(dòng)作的牽引易使蒂基周圍的黏膜發(fā)生松弛，并發(fā)直腸脫垂。
3、腸道刺激癥狀
由于腸蠕動(dòng)牽拉息肉，可發(fā)生腸道刺激癥狀，例如腹部不適、里急后重、膿血便、腹瀉腹痛等。
肛門息肉的治療
肛門息肉的患者大部分需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后息肉標(biāo)本的病理診斷較為重要。部分患者切除息肉后存在復(fù)發(fā)的可能性，需要多次進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于蒂息肉直徑不超過兩厘米的廣基息肉，且為無息肉病的患者，可以行經(jīng)肛門的切除手術(shù)或行內(nèi)鏡下高頻電凝凝除、活檢鉗鉗除、圈套摘除等手術(shù)。
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