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牛海靜 副主任醫(yī)師 邯鄲市第一醫(yī)院 婦科
子宮畸形又叫做子宮發(fā)育異常,也是生殖器官畸形中最常見的一種。有很小一部分子宮畸形的患者沒有任何自覺癥狀,月經(jīng)、性生活、妊娠等都沒有異常表現(xiàn),有些可能終生都不會被發(fā)現(xiàn),有些可能會偶然在體檢中被發(fā)現(xiàn)。那么子宮畸形到底是由于什么原因導致的呢?子宮畸形是由于胎兒在母體內副中腎管發(fā)育不全引起的,不同類型的子宮畸形有不同的原因。
1、單角子宮。是由于一側副中腎管正常發(fā)育形成單角子宮,另一側腹中腎管完全未發(fā)育或未形成管道,并且同時出現(xiàn)卵巢、輸卵管和腎臟等器官缺失。
2、殘角子宮。殘角子宮是一側副中腎管中下段發(fā)育缺陷,一般患者在殘角子宮側具有正常的卵巢及輸卵管,有的患者會存在同側泌尿系統(tǒng)器官發(fā)育異常。
3、雙子宮。雙子宮是兩側腹中腎管沒有融合,各自發(fā)育,形成兩個單角子宮和兩個宮頸。兩個子宮的狀態(tài)不一,分開和相連的情況都有,有的宮頸間可能有交通管道。有的患者會出現(xiàn)一側宮頸發(fā)育不良、缺失,同事伴有陰道縱隔或斜隔。
4、縱膈子宮。是由于雙側腹中腎管融合后縱膈吸收受阻所致。臨床上會存在縱膈由宮底至宮頸口之下的完全縱膈,和縱膈由宮底宮頸內口之上的不完全縱膈子宮。這種子宮一般子宮外形正常,但是子宮腔內會被隔成兩個部分。
5、始基子宮。始基子宮又叫痕跡子宮,是由于兩側腹中腎管匯合后不久就停止發(fā)育導致的。這種子宮很小,一般只有1~3厘米,而且因為沒有子宮內膜,所以患者沒有月經(jīng),多數(shù)患者還會合并無陰道的癥狀。
女性生殖器官形成和分化的過程中會受到很多因素的影響,受到如生殖細胞染色體不分離、嵌合體、性激素藥物刺激等因素的影響就,會導致各種發(fā)育異常,如果導致了腎腹中腎管衍生物發(fā)育不全就會形成子宮畸形。
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