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朱瑞先 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科
鼻臭實(shí)際上是患有萎縮性鼻炎,其病情發(fā)展非常緩慢,發(fā)病后鼻腔會出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng),患者的鼻子會感到異常干燥,鼻粘膜會萎縮,鼻腔會逐漸增大,嗅覺會減弱。
鼻臭的初步診斷
(一)鼻及鼻咽干燥:由腺體萎縮、鼻粘膜分泌減少所致。
(二)鼻塞:膿痂堵塞鼻腔可引起鼻塞,或由于鼻腔粘膜神經(jīng)感覺遲鈍,即使清除膿痂,空氣通過也不易察覺,而誤以為是鼻塞。
(三)鼻分泌物:常呈塊狀、管筒狀膿痂,不易擤出,用力擤出干痂時(shí),有少量鼻出血。
(四)嗅覺障礙:嗅覺減弱或消失,這是由于嗅區(qū)粘膜萎縮或干痂阻塞引起。
(五)呼氣惡臭:由于膿痂下細(xì)菌的繁殖和生長,膿痂的蛋白質(zhì)腐爛分解,產(chǎn)生一股惡臭,這就是所謂的臭鼻病。
(六)頭痛、頭昏:由于鼻甲萎縮,鼻腔對保溫效果缺乏調(diào)節(jié)溫度,吸入的冷空氣刺激鼻粘膜,會引起頭痛、頭暈。
鼻臭癥的鑒別診斷:
(一)鼻腔結(jié)核:鼻腔結(jié)核是臨床上少見的疾病,尤其是原發(fā)性鼻腔結(jié)核,常伴有肺或咽喉結(jié)核。
(二)變應(yīng)性鼻炎:變應(yīng)性鼻炎又稱過敏性鼻炎,是一種鼻粘膜過敏性疾病,可引起多種并發(fā)癥。近年來,該病發(fā)病率呈上升趨勢,據(jù)統(tǒng)計(jì),應(yīng)變性鼻炎占所有鼻炎的40%。應(yīng)變性鼻炎本身并不嚴(yán)重,但它會影響患者的生活質(zhì)量,并可誘發(fā)支氣管哮喘、鼻息肉、中耳炎等,還可與變應(yīng)性結(jié)膜炎同時(shí)發(fā)生。
(三)感染性鼻炎:感染性鼻炎包括急性鼻炎和慢性鼻炎,鼻腔分泌物多為粘液性或粘液性膿性,分泌物多為嗜中性粒細(xì)胞。
出現(xiàn)這種病,一定要從自身衛(wèi)生入手,注意不要擤鼻涕,以免造成損傷,會進(jìn)一步加強(qiáng)病情,影響康復(fù)。
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