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王雪穎 主任醫(yī)師 講師 錦州市中心醫(yī)院 泌尿外科
復(fù)雜性的尿路感染反復(fù)發(fā)作的話,會對腎功能帶來嚴(yán)重的損傷,這一般是由單一的細(xì)菌感染所導(dǎo)致的,最常見的是大腸埃希桿菌。復(fù)雜性尿路感染患者會有哪些癥狀?
1、尿頻尿急和尿痛。復(fù)雜性的尿路感染是受到了致病菌入侵所引起的?;颊叩哪蛞好黠@增多,同時伴隨著尿急以及尿痛排尿的時候有明顯的刺痛感或者灼痛感。這類人群應(yīng)該多喝水,多排尿來沖刷尿道,防止讓細(xì)菌在局部滋生。
2、膀胱區(qū)有不適感。患者膀胱區(qū)或者會陰部有明顯的不適感,同時伴隨惡心嘔吐,患者沒有任何食欲,甚至害怕排尿。此類人群應(yīng)該積極的抗感染治療,可以使用磺胺類或者頭孢菌素類藥物來治療,能控制炎癥,減少其復(fù)發(fā)。
3、患側(cè)或者雙側(cè)腰痛?;颊邥忻黠@的腰部疼痛,尤其是性生活后或者身體過度勞累時疼痛感加劇。另外患側(cè)脊肋角也會有明顯的叩擊痛及壓痛感?;颊咝枰皶r去醫(yī)院做體格檢查,主要包括泌尿外生殖器、腹部和腎區(qū)體檢。另外也要通過尿常規(guī)以及血液細(xì)菌和腎功能來輔助檢查。
4、血尿。對于嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)尿渾濁、尿液里面有大量的白細(xì)胞,同時伴隨著血尿,有部分患者全程看到血尿而且用血塊排出體外。一般首先選擇抗菌素抗菌療法,根據(jù)病原菌選擇敏感的抗生素,在治療前要對尿液進(jìn)行培養(yǎng),然后根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整好用藥量。
5、急迫性尿失禁?;颊邥霈F(xiàn)急迫性的尿失禁,也就是當(dāng)尿液充盈時會不由自主的漏尿。平時可以加強(qiáng)盆底肌肉的鍛煉來控制尿失禁,另外要及時消除誘發(fā)因素,對于尿路畸形或者功能異常的人群應(yīng)該及時矯正。
患者不能亂使用抗生素治療,必須要足夠療程而且足夠量的使用,以免對腎臟帶來毒性,另外要多參加體育鍛煉來增強(qiáng)免疫系統(tǒng)。
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王建 錦州市中心醫(yī)... 泌尿外科
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