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尿道口狹窄的診斷

尿道口狹窄屬于泌尿系統(tǒng)常見的疾病,一般是尿道管腔受到了感染或者損傷所引起的?;颊邥霈F(xiàn)排尿困難、尿潴留和尿失禁,若沒有得到有效治療,會對腎臟帶來一定的損傷。一旦確定了尿道口狹窄必須要及時治療。在治療前首先要診斷,要想診斷可通過癥狀來判斷,還有要通過醫(yī)療檢查設(shè)備來診斷。那么尿道口狹窄要如何診斷?

1、病史和體檢。了解患者有沒有出現(xiàn)骨盆骨折、尿道異物或者局部是否受到了刺傷或者燒傷。有沒有包莖、包皮炎反復(fù)、淋病以及尿道感染史。有沒有出現(xiàn)導(dǎo)尿留置尿管感染、尿道擴(kuò)張或者膀胱鏡檢查。另外也需要了解患者有沒有出現(xiàn)先天性的尿道狹窄。

2、看一看患者的臨床表現(xiàn)。尿道口狹窄患者會出現(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)而且排尿中斷,排尿時淋漓不盡,甚至不能排尿。另外患者也會出現(xiàn)尿潴留、尿失禁、陰莖不能正常勃起、排尿和排便出現(xiàn)了異常。除此之外長時間出現(xiàn)排尿困難的人群會引起腎積水或者腎功能不全。

3、直腸指診。通過做直腸指診能確定尿道口狹窄的部位和程度,看看有沒有合并直腸損傷。當(dāng)骨盆骨折時會引起盆腔血腫,這樣會干擾觸診。另外也需做診斷性的導(dǎo)尿,能明確尿道口狹窄的程度部位,是否出現(xiàn)了漏道或者假道。另外要觀察陰囊和會陰皮膚有沒有出現(xiàn)炎癥腫脹或者漏口,有沒有外傷或者手術(shù)疤痕。

4、患者的既往病史。了解患者有沒有心臟病、糖尿病、高血壓以及肺部疾病等。另外也需要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實驗。

5、輔助檢查?;颊咦鯞超檢查能看一看膀胱有沒有殘余尿和上尿路積水。通過直腸B超能顯示出后尿道狹窄的部位以及長度。做膀胱尿道造影能確定尿道狹窄的部位以及程度。

尿道口狹窄的人群應(yīng)該積極治療尿道以及周圍的感染,主要以恢復(fù)排尿功能為目的。做尿道口狹窄手術(shù)具有一定的困難度,所以患者手術(shù)前必須做好充分準(zhǔn)備,并且定時去做擴(kuò)張隨訪。

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