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路承 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 耳鼻喉科
鼓膜積水的主要原因是鼓管功能障礙，導(dǎo)致咽鼓管咽口開放異常，鼓室空氣被吸收，鼓室呈負(fù)壓狀態(tài)，導(dǎo)致鼓室粘膜液體滲出，形成積液。耳膜水腫后，先出現(xiàn)耳朵發(fā)悶的感覺，然后出現(xiàn)聽力下降，偶爾出現(xiàn)耳鳴。治療耳膜積水首先要行咽鼓管功能吹張，使氣體進入鼓室，同時讓鼓室內(nèi)的液體通過鼓管的咽孔排出。如果鼓膜積水過于黏稠而無法排出，應(yīng)進行鼓膜穿刺和沖洗，如果效果良好，液體將通過咽喉管口排出。如果鼓室積液仍未得到改善，則要進行鼓膜置管術(shù)或者咽鼓管球囊擴張術(shù)治療。
耳膜積水有哪些癥狀
1、聽力下降：聽力下降、自聽增強。在頭向前傾或側(cè)向時，由于積液移動，聽力可以暫時得到改善。在液體黏稠情況下，聽力不會因頭部變化而變化。小兒常對聲音反應(yīng)遲鈍，注意力不集中，就有可能是耳膜積水引起的。
2、耳痛：急性病人可能會有隱隱的耳痛，這經(jīng)常是是患者的第一個癥狀，可能是持續(xù)性的疼痛，也可能是陣痛，慢性耳痛不明顯。該疾病與耳閉塞或悶脹感非常相關(guān)，可以通過按壓耳屏?xí)簳r減輕。
3、耳鳴：多為低調(diào)間歇性，如打鼾聲和流水聲等。當(dāng)頭部移動或打呵欠時，耳朵可能會出現(xiàn)水聲。
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