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劉麗娟 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。心律失常不等于心率失常，它不僅僅指心臟跳的過快或是過慢，還包括心臟跳動(dòng)的不規(guī)律。其中有一部分心律失常是心臟多了一些異常的通道，或者心臟有一些異位的興奮灶導(dǎo)致的。這部分心律失常如果頻發(fā)，就會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速、心肌病，對(duì)心臟產(chǎn)生進(jìn)一步的損傷。
對(duì)于心律失常，指南上有一些規(guī)定的建議。心律失常的治療方式主要根據(jù)它發(fā)病的機(jī)制進(jìn)行來判斷。有一些心律失常通過射頻消融會(huì)得到比較好的效果，有一部分病人主要是依靠藥物治療，還有一部分心律失?？赡苄枰銎鸩鞯母深A(yù)。所以，不同的心律失常，現(xiàn)在有不同的治療手段，但是都能取到比較好的效果。
那么，哪部分心律失?？梢酝ㄟ^射頻消融來治療呢？下面就跟我一起來了解一下。
心律失常射頻消融適應(yīng)癥
指南推薦，一部分心律失?？梢酝ㄟ^射頻消融手術(shù)進(jìn)行干預(yù)的。
射頻消融的適應(yīng)癥，在臨床上是經(jīng)過選擇和評(píng)估，效果較好的主要是折返性的心律失常，譬如室上性的心動(dòng)過速，房室結(jié)折返性心動(dòng)過速，局灶性的房速、陣發(fā)性的房顫、永久性的房顫、室性的早搏、室性心動(dòng)過速。
這一部分心律失常通過射頻消融手術(shù)都能達(dá)到比較好的效果，甚至有部分病人可以達(dá)到根治。
射頻消融術(shù)治療心律失常原理
在心律失常治療中，射頻消融手術(shù)主要適用于一些陣發(fā)性的心律失?；蛘呔衷钚缘男穆墒С?。射頻消融術(shù)治療心律失常的原理主要是通過給心臟高頻的熱能，使局部心肌產(chǎn)生凝固性壞死，從而阻斷異位興奮灶和一些存在的異常通道，起到電隔離的作用。
射頻消融手術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)，對(duì)于這些局部心肌的一些局灶性的興奮，折返性的心律失常效果較好。
值得提醒的是，在術(shù)后的1-2天，需要額外注意局部穿刺口有沒有出血、滲血，觀察病人沒有胸悶、心悸的癥狀。此外，復(fù)查心電圖，了解心律失常的發(fā)作的情況以及手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥，這些都是術(shù)后需要監(jiān)測(cè)的事項(xiàng)。
此外，術(shù)后定期找醫(yī)生復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，評(píng)估心律失常治療后的情況，定期的復(fù)查也是很重要的。建議術(shù)后復(fù)查時(shí)間為三個(gè)月、半年、一年，根據(jù)病人的情況來決定復(fù)查的時(shí)間，這樣才能達(dá)到最佳的治療效果。
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心律失常射頻消融流程
劉麗娟 副主任醫(yī)師
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心律失常射頻消融術(shù)后護(hù)理
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射頻消融術(shù)治療心律失常原理
劉麗娟 副主任醫(yī)師
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心律失常的射頻消融預(yù)后如何
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心律失常射頻消融適應(yīng)癥
劉麗娟 副主任醫(yī)師
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