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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)晶多考慮膽固醇沉積,這種情況多發(fā)生在患者高油脂飲食、肥胖、女性,并且患者早晨一般不吃早餐、膽固醇高。原則上膽結(jié)晶在消除這些癥狀,并且在清淡飲食、適當(dāng)鍛煉、多飲水,有些患者甚至可以服用利膽的藥物,可以有一定排去膽結(jié)晶的作用。定期復(fù)查B超,少部分病人膽結(jié)晶可以自行消失。而絕大部分的患者在復(fù)查過程當(dāng)中,膽結(jié)晶越來越多,慢慢形成早期的膽囊結(jié)石。
膽囊結(jié)晶怎么辦
1、膽囊結(jié)晶有些患者膽囊結(jié)晶后,會(huì)有消化不良、腹脹、厭油膩食物、腹瀉等癥狀,有些患者膽囊結(jié)晶沒有癥狀。
2、不管怎樣,患者如果有膽囊結(jié)晶,應(yīng)該定期復(fù)查B超,了解病變的發(fā)展,并且低油脂進(jìn)食,防止膽囊結(jié)晶的加劇。
3、必要時(shí)如果患者癥狀明顯,可以服用利膽藥物,平時(shí)注意清淡飲食。
4、如果膽囊結(jié)晶繼續(xù)發(fā)展,并且造成患者癥狀明顯,在復(fù)查B超當(dāng)中膽囊壁有增厚、炎癥明顯,可以考慮手術(shù)治療。
膽囊結(jié)晶的癥狀
1、膽囊結(jié)晶癥狀和膽囊結(jié)石癥狀相似,表現(xiàn)為右上腹痛,惡心,背部放射痛,有時(shí)有嘔吐,腹瀉等癥狀。
2、在影像學(xué)上可表現(xiàn)膽囊壁增厚,有些可以誘發(fā)胰腺炎,膽總管結(jié)石,但磁共振并不能查出膽總管結(jié)石,考慮膽總管有微結(jié)石。
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