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姚選武 副主任醫(yī)師 講師 馬鞍山市人民醫(yī)院 耳鼻喉科
耵聹栓塞是指耳垢在外耳道分泌過多或排出堵塞，使耳垢聚集在外耳道，堵塞外耳道。耵聹栓塞后，可影響聽力或誘發(fā)炎癥。耳垢栓塞的癥狀隨耳垢栓塞的程度和部位不同而不同。有臨床表現(xiàn)的患者就診時，?？梢婑袈溚耆氯舛?。
治療耵聹栓塞的方法
1、外耳道吸引
若耵聹難以取出，或耵聹與外耳道緊密嵌套，取出過程中患者疼痛明顯，難以配合?？墒褂锰妓釟溻c溶液滴耳，等待它軟化后在取出軟化耵聹。
2、外耳道沖洗
耵聹沖洗前應軟化，用碳酸氫鈉溶液滴耳使整個或部分耳垢軟化再沖洗。注意：急性或慢性化膿性中耳炎等鼓膜穿孔或外耳道狹窄者禁用。在清洗時要隨時觀察患者洗滌時的表情，詢問患者的感受，如有不適，停止洗滌。清洗時不要用強力直接沖洗鼓膜，以免損傷鼓膜，沖洗液的溫度應接近機體的溫度適宜。而過熱或過冷的沖洗液容易刺激內耳，引起眩暈。
3、內窺鏡吸引
由于光源較弱，視野不清晰，常規(guī)視鏡下易損傷外耳道和鼓膜。同時，傳統(tǒng)的水沖洗易引起眩暈。在耳內窺鏡下進行，這樣視野暴露明顯，不易損傷外耳道和鼓膜。對于外耳道狹窄的患者，吸引器壓力不宜過大，應在光線充足下進行吸引。
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