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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝腺瘤也叫肝細(xì)胞腺瘤，是比較少見(jiàn)的肝臟良性腫瘤。育齡婦女高發(fā)，主要發(fā)生在21~48歲。男女比例為1：7.女性多發(fā)。肝細(xì)胞腺瘤可以是單發(fā)也可以是多發(fā)，比較常見(jiàn)于肝右葉。與口服避孕藥著有密切的關(guān)系，長(zhǎng)期口服避孕藥的病人發(fā)病率，比正常人高出2~3倍。年輕女性發(fā)病率更高。肝細(xì)胞腺瘤體積也比較大，可以到達(dá)20~30厘米。肝細(xì)胞腺瘤，主要的治療方法是手術(shù)治療。
肝腺瘤是怎么回事
1、肝腺瘤目前認(rèn)為是一種癌前病變，但仍屬于良性腫瘤的范疇，有資料表明，肝腺瘤的發(fā)生與女性長(zhǎng)期服用避孕藥有關(guān)，如長(zhǎng)期暴露在大劑量孕激素的作用情況下可誘發(fā)，但此觀點(diǎn)不適用于我國(guó)的患者。
2、因此肝腺瘤的根本病因目前尚不明確，肝腺瘤在核磁共振下影像學(xué)表現(xiàn)較特殊，懷疑是肝腺瘤的患者，建議進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療效果較好，可達(dá)到治愈。
肝腺瘤的癥狀表現(xiàn)
1、肝腺瘤的臨床表現(xiàn)隨腫瘤大小、部位及有無(wú)并發(fā)癥而不同。
2、5%～10%無(wú)任何癥狀，系查體或手術(shù)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
3、約l/3的肝腺瘤病人有腹塊及近期發(fā)生的右上腹疼痛，性質(zhì)可為隱痛，并有惡心、納差等不適。
4、當(dāng)腫瘤發(fā)生破裂出血時(shí)，肝腺瘤患者可出現(xiàn)突發(fā)的右上腹劇痛，查體可發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，局部壓痛、反跳痛，嚴(yán)重者可有失血性休克的表現(xiàn);黃疸及發(fā)熱偶見(jiàn)。
5、HCA不僅有破裂出血的傾向，而且還有惡變?yōu)楦渭?xì)胞肝癌的潛能。
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