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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
泥沙樣膽囊結(jié)石是一種癥狀比較明顯的膽囊結(jié)石性疾病，相較于其他的膽囊結(jié)石，屬于比較嚴(yán)重的情況。泥沙樣膽囊結(jié)石，一般建議手術(shù)進(jìn)行治療，越早手術(shù)越好。保守治療一般效果不佳，需要采取膽囊切除或者是體外碎石進(jìn)行治療。
泥沙樣膽囊結(jié)石怎么治療
1、建議手術(shù)治療，有些患者雖然沒有癥狀，也建議早期手術(shù)治療。平時(shí)即使沒有癥狀，泥沙樣膽囊結(jié)石患者也需要清淡飲食，不要進(jìn)食高油脂食物及暴飲暴食，容易造成膽囊強(qiáng)烈收縮，排出泥沙樣結(jié)石，造成并發(fā)癥。
2、手術(shù)當(dāng)中不宜行保膽取石，多需要考慮行完整的膽囊切除，并且膽囊管要探查，防止泥沙樣小結(jié)石掉入膽囊管，術(shù)前檢查磁共振明確。
3、部分膽囊炎出現(xiàn)化膿性膽囊炎、壞疽等，需要考慮膽囊穿刺造瘺引流，或是急診膽囊切除。還有相當(dāng)一部分泥沙樣結(jié)石，導(dǎo)致膽總管繼發(fā)性結(jié)石和胰腺炎，則需要同時(shí)治療胰腺炎和膽囊炎，待癥狀緩解后仍然需要膽囊切除。
泥沙樣膽囊結(jié)石的癥狀
1、患者經(jīng)常表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，還會(huì)有腹痛，腹痛以后會(huì)出現(xiàn)嘔吐、惡心的反應(yīng)。吃過(guò)飯后上腹飽脹或隱痛，而平時(shí)上腹不適，即肝區(qū)隱痛，大多都為持續(xù)性。
2、患者常有上腹飽脹或隱痛感，一般患有泥沙樣膽囊結(jié)石，膽囊功能會(huì)受到一定傷害時(shí)，容易出現(xiàn)嚴(yán)重的膽囊傷害。
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