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孫淑建 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 骨科
隨著行業(yè)脊柱外科手術(shù)的廣泛開展，可以發(fā)現(xiàn)大量病例中出現(xiàn)頸椎、胸椎和腰椎韌帶骨化癥。韌帶骨化大多由于脊柱的活動(dòng)負(fù)荷過(guò)大而導(dǎo)致組織變性。韌帶骨化癥狀出現(xiàn)時(shí)，容易引起骨折，因此平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度疲勞，同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)。
韌帶骨化的檢查臨床表現(xiàn)
1、感覺障礙，主要是壓迫物來(lái)自椎管的后方，其嚴(yán)重程度和范圍與病變程度及病程成正比，與椎管矢狀徑的大小呈反比。
2、運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)在前者后的2~3個(gè)月后，以下肢的肌張力增高，容易跌倒，無(wú)力等早發(fā)癥。嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生癱瘓。
3、椎節(jié)局部常不明顯，少數(shù)病例可有頸痛或有胸、腰部疼痛，常伴有活動(dòng)受限和伸展時(shí)誘發(fā)麻痹等感覺障礙癥狀。
韌帶骨化的檢查
1、單純X線平片及斷層攝影：
韌帶骨化患者的頸椎X線側(cè)位片上，可以明顯看到在頸椎的后方有異常的陰影，根據(jù)陰影的特征可以判斷骨化的狀態(tài)和類型。單純的X平面片可能會(huì)出現(xiàn)診斷誤差，所以在此之后還要進(jìn)行斷層攝影，兩者結(jié)合可以提高檢查的準(zhǔn)確率。
2、CT檢查：
對(duì)頸椎橫斷面進(jìn)行CT檢查可以看到頸椎橫斷面的狀態(tài)，如果在頸椎部位看到凸起的骨化物，那么則有可能發(fā)生了韌帶骨化癥狀，可以根據(jù)CT的指數(shù)，判斷骨化的程度，并且制定最好的治療方案。
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