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張立 副主任醫(yī)師 講師 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科
手汗癥是一種原因不明確的功能性局部出汗癥，一般好發(fā)于手掌、面部、足底等部位，常在夏天高溫季節(jié)多發(fā)，多數(shù)患者處于過度緊張時(shí)可增加排汗。手汗癥并不是疾病，但是往往在生活與工作中帶來了許多困擾。目前對于手汗癥的治療，根據(jù)病情的程度制定方案，治療方法可以區(qū)別為非手術(shù)治療方法和手術(shù)治療方法，那么手汗癥具體的治療有哪些呢？
一、非手術(shù)治療方法
1、止汗藥：使用20%~25%氫化鋁以及70%乙醇混合溶液，可以使皮膚表面的汗液稠厚，汗腺分泌的細(xì)胞萎縮，可以抑制汗腺分泌，但此方法不宜長期使用，以免引起皮疹、瘙癢等癥狀。
2、電離子滲透療法：電離子滲透療法:利用電流把離子導(dǎo)進(jìn)皮膚里,利用電流將粒子阻塞汗腺分泌,干擾汗腺的功能。這種方法比較適合原發(fā)性手汗癥和足汗癥，需長期治療。
3、抗膽堿能療法：主要適用于全身性多汗癥患者，作用是阻斷汗腺受體的結(jié)合位點(diǎn)，以此達(dá)到抑制汗腺分泌的目的。
4、肉毒桿菌毒素A阻滯療法：這種療法對于原發(fā)性手汗癥效果明顯，主要是通過局部皮內(nèi)多點(diǎn)注射肉毒毒素，但是缺點(diǎn)是隨著時(shí)間的推移，效率會逐漸下降。
二、手術(shù)治療方法
原發(fā)性多汗癥想要得到遠(yuǎn)期的療效，建議可以使用手術(shù)治療方法，目的是阻斷或者關(guān)閉交感神經(jīng)鏈，具體方法如下：
1、麻醉、體位及術(shù)中監(jiān)護(hù)：雙腔氣管插管后進(jìn)行全身的麻醉，患者需要呈45%坐仰臥位，雙上肢固定90%向外伸展，接著進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測，主要監(jiān)測心電、血壓，以及經(jīng)皮氧飽和度。
2、手術(shù)切口選擇：需要取腋下的兩個(gè)切口，一個(gè)切口取腋中線的4~5肋間，約1.0厘米，置入腔鏡戳卡?？梢娗逦慕桓猩窠?jīng)鏈后，再從腋前面的線第3肋間繼續(xù)第二個(gè)切口，約0.6厘米，置入戳卡及電鉤。
3、手術(shù)操作：使用電鉤切交感神經(jīng)鏈的壁層胸膜，灼斷交感神經(jīng)的殘支，并確保上下兩端間距在1.0厘米左右，然后沿著肋骨表面向外測，完全切開壁層胸膜和肋骨的鼓膜2.0厘米，切斷可能存在的Kuntz束。觀察胸腔是否有出血，手術(shù)完畢后取出電鉤和戳卡，胸腔不需要閉式引流，用同樣的方法完成對側(cè)手術(shù)。
以上方法可以總結(jié)出，非手術(shù)的治療方法獲得的是短期效果，而且會有一定的副作用，而手術(shù)治療的方法才是達(dá)到遠(yuǎn)期的效果，并且效果佳。所以，對于該病的治療，應(yīng)該根據(jù)自己的具體情況以及經(jīng)濟(jì)能力，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議選擇合適的治療方案。
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手汗癥有什么臨床表現(xiàn)
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什么是手汗癥，手汗癥遺傳嗎
生活中，有一部分人，會發(fā)現(xiàn)自己的手腳等部位的皮膚特別的容易出汗。甚至無論是冬天還是夏天，出汗的現(xiàn)象都不能好轉(zhuǎn)。大量的出汗，可能影響患者使用手機(jī)、電腦等用具，導(dǎo)致患者長時(shí)間穿鞋有大量腳汗、異味，嚴(yán)重影響... 詳細(xì)»
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手汗癥治療的最佳時(shí)機(jī)是什么時(shí)候？通過飲食來治療手汗癥可行嗎？
手汗癥是以手部出汗嚴(yán)重為表現(xiàn)的一種多汗癥，常常合并有全身多汗，尤其腋下、腳和顏面部出汗比較多見。引起手汗癥的原因目前尚不十分明確，但是跟交感神經(jīng)的興奮和身體的多汗相關(guān)。當(dāng)交感神經(jīng)興奮的時(shí)候，在其控制的... 詳細(xì)»
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醫(yī)生：正常出汗與手汗癥有區(qū)別，手汗癥完全可治愈
在生活中，我們常常看到有些人在玩游戲時(shí)，那一雙手就像傳染了“回南天”的墻面，濕噠噠的，影響到玩游戲。對此，很多人會覺得很煩惱，那么，玩游戲容易有手汗有什么好的解決方案呢? 詳細(xì)»
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手汗癥疾病的原因
手汗癥，是由人體內(nèi)的交感神經(jīng)總是亢進(jìn)狀態(tài)引起的，癥狀是出汗，沒有其他的癥狀。根據(jù)手部出汗的原因，可分為原發(fā)性手部出汗和繼發(fā)性手出汗，多汗癥基本上對健康沒有直接的影響，要不要手術(shù)治療完全取決于手汗癥的嚴(yán)... 詳細(xì)»
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手汗癥怎么治療，手術(shù)治療費(fèi)用是多少
手汗癥的患者，通常沒有明顯的身體器質(zhì)性病變，可能僅僅表現(xiàn)為手腳、頭面部、腋窩、會陰部等位置大量出汗。手汗癥雖然不會影響患者的壽命，但是會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。很多年紀(jì)小的患者，因?yàn)槭趾拱Y，不能正常的... 詳細(xì)»
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