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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
有些肝內(nèi)膽管結石治療起來較為簡單，而有些肝內(nèi)膽管結石治療起來非常復雜。對于沒有出現(xiàn)臨床癥狀的肝內(nèi)膽管結石，處理起來相對較為簡單。而如果肝內(nèi)膽管結石分布較為廣泛，位于多個肝段或者反復發(fā)作造成膽管狹窄，甚至肝臟萎縮，處理起來非常困難。還有一些患者因為肝內(nèi)膽管結石，最終導致膽管細胞性肝癌的發(fā)生，即使進行治療也會嚴重影響患者的生存期，5年生存率不超過30%。
肝內(nèi)膽管結石好不好治
1、結石的治療不僅是取凈結石，還需要注意解除狹窄、通暢引流、控制感染，治療起來看似簡單，但是有許多要注意的地方。
2、根據(jù)肝內(nèi)膽管結石的大小、位置，是否引起膽管狹窄和肝臟萎縮，其采取的手術方式也是不同的。
3、臨床上也有非常復雜的肝內(nèi)膽管結石，一次手術無法根治，需要多次手術進行治療，有時還需要聯(lián)合多種處理方式。
4、如果肝內(nèi)膽管結石引起膽管細胞癌，通常難以治愈，5年生存率不超過30%。
肝膽管結石的癥狀
1、肝內(nèi)膽管通常比較細，如果是結石形成早期，通常沒有任何癥狀。
2、伴隨結石的增大會導致相應的肝內(nèi)膽管的炎癥、堵塞或擴張，可以表現(xiàn)為肝區(qū)鈍痛，部分患者會合并有發(fā)燒，部分患者會由于長期肝內(nèi)膽管結石、炎癥而導致腫瘤形成。
3、肝外膽管結石引起膽道堵塞通常為急性發(fā)作過程，病人可以表現(xiàn)為比較嚴重的腹痛甚至是合并發(fā)燒、黃疸、膽管炎等癥狀。
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