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路承 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 耳鼻喉科
扁桃體和腺樣體是人體的免疫器官，對(duì)機(jī)體有很大的免疫作用，因此不能隨意切除。如果患者有扁桃體和腺樣體切除的指征，可以考慮手術(shù)切除，如睡眠打鼾憋氣，扁桃體反復(fù)發(fā)炎化膿，反復(fù)鼻竇炎，扁桃體腫瘤等。手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以緩解或解決上述癥狀，維持患者的正常癥狀，部分患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)咽部干燥，這可能是由于扁桃體自身咽分泌物減少，術(shù)后咽分泌物減少所致，扁桃體和腺樣體是咽喉淋巴組織，切除后咽喉免疫功能下降。
扁桃體和腺樣體切除的手術(shù)指征
1、慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，發(fā)作頻次數(shù)大于4~5次/年，或多次并發(fā)扁桃體周圍膿腫。
2、其次為扁桃體、腺樣體過度肥大，阻塞氣道，導(dǎo)致夜間睡眠打鼾、呼吸暫停，張口呼吸，甚至出現(xiàn)腺樣體面容。
3、影響咽鼓管功能，造成分泌性中耳炎，影響聽力。
扁桃體腺樣體切除的危害
1、從免疫角度來看，扁桃體和腺樣體不應(yīng)隨意摘除，因?yàn)樗鼈儗?duì)身體有免疫作用，任意切除這些組織會(huì)消除局部免疫反應(yīng)，甚至降低呼吸道對(duì)感染的免疫力，導(dǎo)致免疫監(jiān)測(cè)紊亂。
2、患者需要正確看待扁桃體和腺樣體切除術(shù)，扁桃體肥大是兒童正常的生理現(xiàn)象，如果肥大不影響呼吸和吞咽，不產(chǎn)生嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，則不應(yīng)切除。因?yàn)榍谐赡苡绊懢植棵庖叻磻?yīng)，降低機(jī)體抵抗感染的能力。
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