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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝內膽管癌早期癥狀主要為上腹部不適、進行性黃疸、食欲不振、消瘦、瘙癢、體重減輕、肝臟腫大等。合并膽結石及膽道感染，可有發(fā)冷，發(fā)熱等，且有陣發(fā)性腹痛及隱痛。位于一側肝管癌腫，開始常無癥狀，當影響至對側肝管開口時，才出現(xiàn)阻塞性黃疸。膽管中部癌不伴有膽石及感染，多為無痛性進行性阻塞性黃疸，黃疸一般進展較快，不呈波動性，檢查可見肝腫大，質硬，膽囊不腫大。
肝內膽管癌早期癥狀有哪些
1、黃疸為肝內膽管癌的常見癥狀，一般肝外膽管梗阻時黃疸較深，肝內膽管分支受阻時黃疸較淺，完全性膽管阻塞時黃疸較深，不完全性膽管阻塞時黃疸較淺，偶爾會出現(xiàn)膽管的炎癥
2、腹痛是肝內膽管癌的早期癥狀之一，一般表現(xiàn)為進食后上腹部輕度不適、劍突下隱痛不適、背部疼痛、右上腹絞痛，均是神經侵犯的表現(xiàn)，通常出現(xiàn)在黃疸出現(xiàn)之前或之后。
3、患者有食欲不振、厭油、乏力、體重減輕、全身皮膚瘙癢、惡心嘔吐等伴隨癥狀，或者出現(xiàn)癌腫的非特異性癥狀，少數(shù)患者可有門脈高壓癥狀，一般是癌腫浸潤門靜脈所致。
肝內膽管癌如何治療
1、肝內膽管癌要看疾病是否有轉移，一般采取手術治療的方式，切除部分肝臟聯(lián)合周圍淋巴結清，手術后再聯(lián)合化療、放療等輔助治療。
2、當腫瘤負荷比較重，組織巨大，有壓迫或疼痛癥狀，比如骨轉移，患者疼痛明顯，可考慮在化療基礎上聯(lián)合放療，能夠減輕患者疼痛。
3、生物免疫治療，進行基因檢測，篩選合適的靶向藥物，進行靶向治療。
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