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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
腰椎管腫瘤是脊髓、馬尾神經(jīng)受壓的重要原因，腰椎管和脊髓相鄰的組織結(jié)構(gòu)所發(fā)生的腫瘤，也是導(dǎo)致神經(jīng)受壓的原因之一。腰椎管腫瘤往往導(dǎo)致患者肢體活動(dòng)出現(xiàn)影響，靈活度下降，并伴隨腰椎及髖部、肩背部的疼痛感，是造成患者生活障礙的一種疾病。
腰椎管腫瘤的癥狀
1、肢體麻木及運(yùn)動(dòng)障礙?；颊叱霈F(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，腰腿部產(chǎn)生酸麻脹痛感等影響肢體活動(dòng)的痛感，并伴隨有肢體無(wú)力、下肢活動(dòng)不靈活的情況，部分患者可能出現(xiàn)腿部僵硬，行走時(shí)感覺(jué)飄忽，腳下不穩(wěn)。
2、疼痛及排泄功能障礙。患者有神經(jīng)根疼痛的癥狀，肢體出現(xiàn)麻木、酸脹感，感知能力下降，癥狀較重者可能出現(xiàn)大小便障礙，導(dǎo)致排泄行為難以順利進(jìn)行，影響患者的排泄功能。
3、節(jié)段性肌無(wú)力。疼痛感局限于一個(gè)腰椎或髖關(guān)節(jié)節(jié)段上，患者感到局部疼痛，隨著病程發(fā)展引起患者的節(jié)段性肌無(wú)力，肢體肌肉力量下降，造成活動(dòng)限制，嚴(yán)重者還可能導(dǎo)致雙下肢截癱。
腰椎管腫瘤的治療方法
由于腰椎管腫瘤的性質(zhì)、患者體質(zhì)不一，選擇適宜患者的治療手法也很重要。手術(shù)固然是直接有效的方式，但有些情況下并不適宜進(jìn)行手術(shù)，因此需要通過(guò)這些非手術(shù)方式進(jìn)行治療。
1、化學(xué)療法。部分腰椎管腫瘤較為敏感，根據(jù)腫瘤的敏感性選擇相應(yīng)的藥物按療程進(jìn)行，可以抑制腰椎管腫瘤的發(fā)展，緩解癥狀。
2、放射療法。一些患者的腰椎管腫瘤小而分散，難以切除或分布區(qū)域無(wú)法切除，可以通過(guò)放射療法治療。放射療法也可用于腰椎管腫瘤切除手術(shù)后的術(shù)后輔助療法。
3、冬眠療法。由于腰椎管腫瘤會(huì)造成疼痛感，而部分患者的痛感又十分劇烈，劇痛患者可以選用冬眠療法減輕痛苦。但此治療方式需預(yù)防患者出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡等并發(fā)癥。
4、激素療法。腰椎管腫瘤可能來(lái)源于激素腺的轉(zhuǎn)移癌，通過(guò)激素注射可以針對(duì)此類(lèi)轉(zhuǎn)移癌造成的腫瘤。
5、全身支持療法。部分患者會(huì)出現(xiàn)貧血及水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，通過(guò)全身支持療法能幫助增強(qiáng)患者的抵抗能力與免疫力。
腰椎管腫瘤目前還未明確病因，但據(jù)推測(cè)可能非單一病因引起，與遺傳、外傷、環(huán)境或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移都可能有關(guān)聯(lián)。注意身體變化，保持健康的生活習(xí)慣，定期進(jìn)行身體檢查，可以預(yù)防腰椎管腫瘤的發(fā)生，并在病癥出現(xiàn)后及時(shí)治療。
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有什么治療腰椎管狹窄的方法
日常生活中人們常說(shuō)的腰椎管狹窄，醫(yī)學(xué)臨床中實(shí)際稱(chēng)為腰椎管狹窄癥。腰椎管狹窄癥也就是由各種原因，比如腰椎的骨質(zhì)增生、后縱韌帶的鈣化、黃韌帶的鈣化、腰椎管占位等導(dǎo)致腰椎管的管腔變窄，刺激和壓迫椎管神經(jīng)根管... 詳細(xì)»
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腰椎管狹窄怎樣治療
腰椎管狹窄患者的治療主要以非手術(shù)治療為主，如進(jìn)行推拿按摩、休息和有氧運(yùn)動(dòng)等，如果患者仍然出現(xiàn)間歇性跛行、下肢疼痛和腰痛等癥狀時(shí)，并且保守治療無(wú)效，則需要進(jìn)行手術(shù)治療進(jìn)一步緩解疼痛和改善日?；顒?dòng)的能力。... 詳細(xì)»
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腰椎管狹窄怎么治療
腰椎管狹窄指多種形式的椎管、神經(jīng)管和椎間孔狹窄，以及一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀引起的椎管容積變化和硬膜囊本身的狹窄，被稱(chēng)為腰椎管狹窄癥。大多數(shù)腰椎管狹窄癥患者會(huì)出現(xiàn)下腰痛的癥狀，腰后伸通常是有限的，此外還有神... 詳細(xì)»
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腰椎腫瘤的治療
腰椎腫瘤一般情況下分為兩種，一是良性腫瘤，二是惡性腫瘤。良性腫瘤，如椎體血管瘤及神經(jīng)鞘瘤等。椎體血管瘤的發(fā)生在椎體部位，若其面積較小考慮不予特殊治療，隨訪觀察即可。神經(jīng)鞘瘤壓迫周?chē)纳窠?jīng)及脊髓，造成椎... 詳細(xì)»
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腰椎椎管狹窄有何癥狀
腰椎椎管狹窄癥是骨科的常見(jiàn)病，其發(fā)病原因十分復(fù)雜，常出現(xiàn)在中老年人身上。在臨床上，按照病因可將腰椎管狹窄分為原發(fā)性腰椎椎管狹窄和繼發(fā)性腰椎椎管狹窄?；加醒底倒塥M窄癥就需要馬上治療，一般可根據(jù)病史，結(jié)... 詳細(xì)»
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