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黃喬東 主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 疼痛科
什么是生不如死,什么是水深火熱?
提到這些問答似乎都帶著悲情的色彩,有些人會同情,有些人會無視,但是有些人卻感同身受。
在醫(yī)院的一些門診或者住院部,有時候總能看到臉色蒼白,身體孱弱的癌癥病人,在他們蒼白的臉上寫滿了對疾病的無望和無奈,而疾病帶給他們的除了身體上的疼痛,更有心理的折磨。
很多人認為癌癥的可怕在于它的治愈性或者化療、放療帶來的一系列的身體摧殘,但是讓癌癥病人更加痛苦的可能是癌性疼痛,俗稱癌痛。
什么是癌痛?
晚期癌癥是造成癌痛的主要原因之一,癌痛分為三種:第一種,腫瘤直接導致的疼痛,腫瘤發(fā)展到一定的程度,可能會壓迫神經(jīng)、器官、血管、包膜、粘膜組織等導致的直接相關性的疼痛或者間接相關性的疼痛;第二種,腫瘤病人在化療或放療過程中導致的疼痛;第三種,與腫瘤沒有相關性的疼痛,例如一般的良性疼痛。
癌痛對于癌癥患者來說是非常痛苦的,往往痛不欲生,猶如有千萬把錐子從身體中砸出來,生生的拉扯著身體中的每一根筋脈,而這種疼痛除了會讓病人難受外,陪護的家屬和親人也難掩淚水。
那是不是癌痛就沒有辦法治療?
不是的,癌痛是可以進行治療的。
癌痛應該如何治療?
癌痛導致的疼痛可以分為間歇性的疼痛和持續(xù)性的疼痛,這與癌癥的發(fā)展階段有關。疼痛的程度不同,所以癌痛的治療也有所不同。
1、止痛藥治療方法
癌痛可以采取止痛藥進行治療,從而減輕癌癥病人因為癌癥引起的疼痛。癌癥病人在服用止痛藥對疼痛進行治療的時候,要有規(guī)律的、按時的服用藥物,不可以只在疼痛的時候服用藥物。另外,這類癌痛的病人也可以應用抗驚厥類、抗抑郁類、鎮(zhèn)靜類等藥物,在醫(yī)生的建議和指導下,進行個性化的治療。
2、采用“三階梯療法”的藥物治療
治療癌痛有三個階段,第一階段輕度癌痛病人可以采用非阿片類鎮(zhèn)痛藥,例如雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚等;第二階段中度癌痛病人可以采用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,例如可待因、曲馬多等,這一階段的癌痛病人,可以與第一階段的藥物聯(lián)合服用進行治療,效果會更加好一點;第三階段癌痛病人可以采用強阿片類鎮(zhèn)痛藥,例如嗎啡、羥考酮等藥物治療。
3、疼痛科的微創(chuàng)手術治療
當癌痛病人疼痛難忍,簡單的藥物治療已經(jīng)無法緩解病人的疼痛了, 這類病人可以選擇去疼痛科進行微創(chuàng)手術的治療。
這類病人可以對腫瘤做局部的介入治療或神經(jīng)阻滯、神經(jīng)毀損、脈沖射頻甚至用鎮(zhèn)痛泵等方法來緩解患者的疼痛。
有部分癌癥病人可能無數(shù)次的想過早些結束自己的生命來擺脫疾病的痛苦,在他們想要離開的想法中,又有多少是因為不堪忍受癌痛的折磨所致的呢?
其實,癌痛是能夠得到治療和緩解的,癌癥病人要對自己有信心,對醫(yī)學有信心,相信自己能更好的活下去。
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